M蛋白血癥的診斷標準是什么
M蛋白血癥的診斷標準主要包括血清蛋白電泳出現單克隆免疫球蛋白條帶、免疫固定電泳確認M蛋白類(lèi)型、血清游離輕鏈檢測異常以及骨髓檢查發(fā)現克隆性漿細胞增生。診斷需結合臨床表現、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)結果綜合判斷。
血清蛋白電泳是篩查M蛋白血癥的首選方法，典型表現為γ區或β區出現窄基底高峰帶。免疫固定電泳可進(jìn)一步明確M蛋白的免疫球蛋白類(lèi)型，常見(jiàn)IgG型、IgA型或IgD型。血清游離輕鏈檢測有助于判斷輕鏈型M蛋白血癥，κ/λ比值異常具有重要診斷價(jià)值。骨髓檢查發(fā)現漿細胞比例超過(guò)10%或克隆性漿細胞增生是重要依據，骨髓活檢可輔助評估骨髓受累程度。尿本周蛋白檢測對輕鏈型M蛋白血癥診斷有重要意義，24小時(shí)尿輕鏈定量超過(guò)1克支持診斷。
建議出現不明原因貧血、骨痛、腎功能損害等高危癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。日常需注意監測血常規、腎功能等指標，避免劇烈運動(dòng)防止病理性骨折，保持均衡飲食預防感染。確診患者應定期隨訪(fǎng)評估疾病進(jìn)展，嚴格遵醫囑進(jìn)行治療和管理。
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