小腳趾沒(méi)有指甲蓋怎么回事
小腳趾沒(méi)有指甲蓋可能是先天性甲發(fā)育不良或外傷、感染等后天因素導致。常見(jiàn)原因主要有先天性無(wú)甲癥、甲母質(zhì)損傷、真菌感染、銀屑病甲、扁平苔蘚甲等。若伴隨紅腫疼痛需及時(shí)就醫排查病理性因素。
1、先天性無(wú)甲癥
部分人群因基因突變導致甲母質(zhì)發(fā)育異常，出生即表現為小腳趾無(wú)指甲蓋。這種情況通常不影響功能，無(wú)須特殊治療。若合并其他畸形如缺指癥，需遺傳科評估是否屬于遺傳綜合征。
2、甲母質(zhì)損傷
擠壓傷、化學(xué)灼傷等外力破壞甲母質(zhì)細胞后，可能導致永久性指甲缺失。急性期需清創(chuàng )包扎，后期可通過(guò)甲床成形術(shù)改善外觀(guān)。長(cháng)期穿窄小鞋襪造成的慢性壓迫也可能導致甲萎縮。
3、真菌感染
甲真菌病破壞甲板結構時(shí)可能出現指甲脫落?？勺襻t囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，嚴重者需口服伊曲康唑膠囊配合治療。
4、銀屑病甲
銀屑病累及甲母質(zhì)會(huì )導致甲板增厚、碎裂甚至完全脫落。局部可應用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏，配合窄譜中波紫外線(xiàn)照射治療。系統治療常用阿維A酸膠囊調節免疫。
5、扁平苔蘚甲
甲扁平苔蘚表現為甲板縱向裂隙、翼狀胬肉，嚴重者甲板完全消失。確診需皮膚鏡和病理檢查，治療采用曲安奈德益康唑乳膏聯(lián)合他克莫司軟膏，頑固病例需口服潑尼松片。
日常需保持足部清潔干燥，避免外傷和化學(xué)刺激。選擇寬松透氣的鞋襪，定期修剪周?chē)琴|(zhì)。出現甲周紅腫、滲液等感染征象時(shí)，應及時(shí)到皮膚科或手足外科就診，通過(guò)真菌鏡檢、皮膚CT等明確病因后針對性治療。先天性無(wú)甲癥患者可通過(guò)美甲貼片改善外觀(guān)。
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