如何治療新生兒低血糖癥 治療新生兒低血糖癥的3個(gè)方法揭曉
治療新生兒低血糖癥主要有調整喂養方式、靜脈輸注葡萄糖、藥物治療三種方法。新生兒低血糖癥可能與早產(chǎn)、母體糖尿病、圍產(chǎn)期缺氧等因素有關(guān)，通常表現為嗜睡、喂養困難、肌張力低下等癥狀。
1、調整喂養方式
早期足量喂養是預防和治療輕度低血糖的首選措施。對于能夠耐受經(jīng)口喂養的新生兒，可增加母乳或配方奶的喂養頻率，每2-3小時(shí)喂養一次。若吸吮力較弱，可采用鼻胃管喂養。喂養后需監測血糖變化，目標是將血糖維持在2.6mmol/L以上。家長(cháng)需記錄每次喂養量及時(shí)間，并觀(guān)察有無(wú)嘔吐、腹脹等不良反應。
2、靜脈輸注葡萄糖
當血糖低于2.2mmol/L或出現癥狀性低血糖時(shí)，需立即靜脈輸注10%葡萄糖溶液。初始劑量按2ml/kg推注，后續以6-8mg/kg/min的速度持續輸注。治療期間每小時(shí)監測血糖，根據血糖值調整輸注速率。該方法適用于嚴重低血糖或經(jīng)口喂養無(wú)效的新生兒，需在新生兒重癥監護病房進(jìn)行。
3、藥物治療
對頑固性低血糖可遵醫囑使用氫化可的松注射液或胰高血糖素注射液。氫化可的松通過(guò)促進(jìn)糖異生提高血糖水平，胰高血糖素則刺激肝糖原分解。使用期間需密切監測血糖、電解質(zhì)及生命體征，警惕高血壓、低鉀血癥等不良反應。藥物治療通常作為靜脈葡萄糖的輔助手段，療程一般不超過(guò)72小時(shí)。
新生兒低血糖癥治療期間需維持適宜環(huán)境溫度，減少能量消耗。家長(cháng)應學(xué)會(huì )識別顫抖、呼吸暫停等危急癥狀，定期隨訪(fǎng)監測神經(jīng)系統發(fā)育。母乳喂養的母親需保證充足營(yíng)養，避免空腹哺乳。出院后需繼續監測血糖1-2周，若出現拒奶、反應遲鈍等癥狀應立即返院復查。
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