14個(gè)月孩子睡覺(jué)張嘴怎么回事

博禾醫生
14個(gè)月孩子睡覺(jué)張嘴可能由鼻塞、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、扁桃體肥大、先天性頜面畸形等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、清理鼻腔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
孩子因感冒或環(huán)境干燥導致鼻腔分泌物增多,可能引起暫時(shí)性鼻塞。此時(shí)孩子會(huì )通過(guò)張嘴呼吸代償,通常伴隨噴嚏或輕微咳嗽。家長(cháng)需用生理鹽水噴霧軟化鼻痂后,用吸鼻器清理鼻腔。保持室內濕度在50%-60%,避免接觸二手煙或粉塵。
反復上呼吸道感染可能刺激腺樣體病理性增生,阻塞鼻咽部通道。孩子除睡覺(jué)張嘴外,常有夜間打鼾、睡眠不安等癥狀。確診需通過(guò)鼻咽鏡檢查,輕度可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,重度需行腺樣體切除術(shù)。
塵螨或花粉過(guò)敏會(huì )導致鼻黏膜水腫,表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。孩子因鼻癢頻繁揉鼻,夜間鼻塞加重。家長(cháng)需定期清洗床品,避免使用毛絨玩具??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆??惯^(guò)敏治療。
慢性扁桃體炎可能引起淋巴組織增生,導致口咽部空間狹窄。孩子進(jìn)食速度變慢,說(shuō)話(huà)帶鼻音,可能伴隨低熱。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,反復發(fā)作Ⅲ度腫大者需考慮扁桃體摘除術(shù)。
小下頜或腭裂等先天發(fā)育異??赡苡绊憵獾劳〞?,表現為出生后持續呼吸聲粗重、喂養困難。這類(lèi)情況需口腔科評估,部分患兒需佩戴口腔矯正器或分期進(jìn)行整形手術(shù)。
建議家長(cháng)每日記錄孩子睡眠呼吸頻率和異常聲響,避免使用過(guò)高枕頭。增加富含維生素C的輔食如獼猴桃泥,增強呼吸道免疫力。若持續兩周未見(jiàn)改善,或出現睡眠呼吸暫停、白天嗜睡等情況,需及時(shí)至耳鼻喉科就診。夜間可使用加濕器保持空氣濕潤,但需每周徹底清洗防止霉菌滋生。
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