懷孕前有陰道炎該怎么辦

博禾醫生
懷孕前有陰道炎可通過(guò)保持會(huì )陰清潔、調整飲食結構、使用外用藥物、口服藥物、定期復查等方式治療。陰道炎通常由衛生習慣不良、免疫力下降、細菌感染、真菌感染、激素水平變化等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換,清洗后陽(yáng)光下暴曬消毒。同房前后雙方需清潔生殖器,避免交叉感染。清洗時(shí)從前向后擦拭,防止腸道細菌污染陰道。
減少高糖食物攝入,限制精制碳水化合物。適量補充含活性益生菌的酸奶或制劑,增加新鮮蔬菜水果攝入。避免辛辣刺激食物及酒精,每日飲水保持1500-2000毫升。均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。
細菌性陰道炎可遵醫囑使用甲硝唑陰道栓、克林霉素磷酸酯陰道乳膏。真菌感染適用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓。用藥前需清潔雙手,避開(kāi)經(jīng)期,睡前放置藥物效果更佳。禁止自行沖洗陰道破壞微環(huán)境。
頑固性感染需配合口服甲硝唑片、氟康唑膠囊等全身用藥。妊娠計劃階段用藥需嚴格遵循婦科醫生指導,部分抗生素可能影響受孕。完成規定療程,不可因癥狀緩解自行停藥。用藥期間及停藥后需監測肝腎功能。
治療結束后需復查白帶常規確認治愈,建議間隔3個(gè)月經(jīng)周期后復查。孕前檢查應包含陰道微生態(tài)評估,持續異常需進(jìn)行細菌培養+藥敏試驗。反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病,必要時(shí)伴侶同治。
計劃懷孕期間發(fā)現陰道炎應積極治療,避免孕期炎癥上行感染導致胎膜早破等風(fēng)險。治愈后3個(gè)月內建議使用避孕套,減少復發(fā)概率。日常避免久坐潮濕環(huán)境,合理運動(dòng)增強免疫力。若出現分泌物異味、外陰瘙癢加重等情況需及時(shí)復診,禁止孕期自行用藥。孕前完善TORCH篩查、宮頸癌篩查等全套婦科檢查,為妊娠創(chuàng )造良好生理環(huán)境。
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