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胃竇糜爛是怎么引起的 胃竇糜爛的4個(gè)引發(fā)原因細說(shuō)

消化內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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胃竇糜爛可能由長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、應激性損傷等原因引起。胃竇糜爛主要表現為上腹隱痛、反酸、飽脹感等癥狀,嚴重時(shí)可伴隨消化道出血。

1、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥

阿司匹林、布洛芬等藥物會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜屏障功能。這類(lèi)藥物長(cháng)期使用可能直接損傷胃竇部黏膜,導致局部充血水腫甚至糜爛。日常需避免空腹服藥,必要時(shí)聯(lián)合使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特等。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

該細菌產(chǎn)生的尿素酶和細胞毒素可破壞胃竇部黏液層,引發(fā)慢性炎癥反應。感染后胃酸分泌異常增加,進(jìn)一步加重黏膜損傷。根治方案通常包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林等抗生素,治療期間需定期復查碳13呼氣試驗。

3、膽汁反流

胃十二指腸協(xié)調運動(dòng)障礙時(shí),堿性膽汁反流至胃竇部會(huì )溶解黏液層。膽鹽對上皮細胞的毒性作用可導致黏膜屏障缺損。改善需調整飲食習慣,避免高脂飲食,藥物可選促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮或結合膽酸的鋁碳酸鎂。

4、應激性損傷

嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)等應激狀態(tài)下,機體交感神經(jīng)興奮導致胃黏膜缺血。此時(shí)胃酸分泌增加而黏膜修復能力下降,易在胃竇部形成多發(fā)性糜爛。預防需早期使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,同時(shí)控制原發(fā)疾病。

胃竇糜爛患者日常需保持規律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。建議選擇易消化的粥類(lèi)、面條等食物,烹調方式以蒸煮為主。癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,明確病變程度后制定個(gè)體化治療方案。合并貧血或黑便者應警惕消化道出血可能,須立即就醫處理。

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