智齒是否需要拔 三種智齒要及時(shí)拔除
關(guān)鍵詞：#智齒
智齒是否需要拔除取決于具體情況，有三種智齒建議及時(shí)拔除。智齒是否需要拔除主要與阻生狀態(tài)、反復發(fā)炎、鄰牙損害等因素有關(guān)。
1、阻生智齒
阻生智齒是指無(wú)法正常萌出的智齒，可能橫向或斜向生長(cháng)。這類(lèi)智齒容易導致牙齦腫脹疼痛，甚至引發(fā)頜骨囊腫。阻生智齒還可能壓迫鄰牙牙根，造成鄰牙松動(dòng)或齲壞。對于完全骨埋伏的阻生智齒，即使暫時(shí)無(wú)癥狀也建議預防性拔除。拔除阻生智齒需要拍攝口腔全景片評估位置，通常需進(jìn)行牙齦翻瓣和去骨手術(shù)。
2、反復發(fā)炎的智齒
冠周炎反復發(fā)作是拔除智齒的重要指征。智齒部分萌出時(shí)形成的牙齦盲袋容易積存食物殘渣，引發(fā)細菌感染。每年發(fā)作超過(guò)兩次的冠周炎可能發(fā)展為間隙感染，出現張口受限、面部腫脹等癥狀。急性炎癥期需先控制感染再拔牙，慢性炎癥期可直接拔除。對于免疫功能低下者，反復發(fā)炎的智齒更應盡早處理。
3、損害鄰牙的智齒
前傾生長(cháng)的智齒可能頂撞第二磨牙，導致鄰牙牙根吸收或齲齒。臨床常見(jiàn)第二磨牙遠中面齲壞，嚴重時(shí)需同時(shí)治療兩顆牙齒。通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現鄰牙牙槽骨吸收超過(guò)三分之一時(shí)，建議立即拔除智齒。對于已經(jīng)造成鄰牙嚴重損害的病例，可能需配合根管治療或修復治療。
保持口腔衛生是預防智齒問(wèn)題的關(guān)鍵措施。建議使用沖牙器清潔智齒區域，飯后及時(shí)漱口。出現牙齦腫痛時(shí)可暫時(shí)用淡鹽水含漱，但不宜長(cháng)期依賴(lài)消炎藥物。備孕女性建議孕前完成智齒評估，避免孕期發(fā)生急性炎癥。定期口腔檢查能早期發(fā)現智齒異常，減少并發(fā)癥風(fēng)險。若智齒位置正常且咬合功能良好，無(wú)須強行拔除。
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