血壓太低可能由脫水、藥物副作用、心臟疾病、內分泌紊亂、嚴重感染等原因引起。低血壓通常表現為頭暈、乏力、視物模糊、惡心、暈厥等癥狀。

1、脫水

體液大量流失會(huì )導致血容量不足，常見(jiàn)于高溫環(huán)境作業(yè)、劇烈運動(dòng)后未及時(shí)補水、嚴重腹瀉或嘔吐等情況。機體通過(guò)減少尿液生成代償性維持血壓，但持續脫水可能引發(fā)體位性低血壓甚至休克。建議通過(guò)口服補液鹽或靜脈輸液補充水分和電解質(zhì)，日常需保持每日1500-2000毫升飲水量。

2、藥物副作用

降壓藥如硝苯地平、利尿劑如氫氯噻嗪、抗抑郁藥如阿米替林等可能過(guò)度降低血壓。藥物性低血壓多發(fā)生在用藥初期或劑量調整階段，表現為用藥后頭暈加重。需在醫生指導下調整用藥方案，避免突然改變體位，服藥后建議靜臥30分鐘監測血壓變化。

3、心臟疾病

心動(dòng)過(guò)緩、心力衰竭、心肌梗死等心臟泵血功能受損疾病會(huì )導致心輸出量減少。這類(lèi)低血壓常伴隨胸悶、呼吸困難、下肢水腫等癥狀，需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查確診。治療需針對原發(fā)病，如安裝心臟起搏器、使用強心藥物等，急性發(fā)作時(shí)需立即就醫。

4、內分泌紊亂

腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀腺功能低下等內分泌疾病會(huì )影響血管張力調節?；颊呖赡艹霈F皮膚色素沉著(zhù)、怕冷、體重增加等特征性表現，需通過(guò)激素檢測確診。替代治療如口服氫化可的松、左甲狀腺素鈉可改善癥狀，需定期監測激素水平調整劑量。

5、嚴重感染

膿毒癥時(shí)病原體毒素引發(fā)全身炎癥反應，導致血管擴張和毛細血管滲漏?；颊邥?huì )出現寒戰高熱、呼吸急促、意識模糊等全身癥狀，血壓進(jìn)行性下降提示感染性休克。需緊急靜脈抗生素治療，同時(shí)進(jìn)行液體復蘇和血管活性藥物支持。

建議低血壓人群增加膳食中鈉鹽攝入至每日6-8克，適量飲用淡鹽水或運動(dòng)飲料。避免長(cháng)時(shí)間站立，起身時(shí)動(dòng)作放緩，可穿彈力襪改善下肢靜脈回流。規律進(jìn)行游泳、快走等有氧運動(dòng)增強血管調節功能，但需避免劇烈運動(dòng)后突然停止。若反復出現暈厥或血壓持續低于90/60mmHg，應及時(shí)至心血管內科或內分泌科就診。