痔瘡分為哪幾種 痔瘡一般分為三種類(lèi)

博禾醫生
痔瘡一般分為內痔、外痔和混合痔三種類(lèi)型。
內痔位于齒狀線(xiàn)以上,由直腸上靜脈叢擴張形成。主要癥狀包括無(wú)痛性便血和痔核脫出,便血多為鮮紅色,附著(zhù)于糞便表面或便后滴血。根據嚴重程度可分為四度:一度僅表現為便血;二度便血伴痔核脫出但可自行回納;三度脫出需手動(dòng)回納;四度脫出無(wú)法回納。治療以調整排便習慣為主,嚴重者可考慮硬化劑注射或膠圈套扎術(shù)。
外痔發(fā)生于齒狀線(xiàn)以下,由直腸下靜脈叢曲張或肛周皮下血管破裂形成。常見(jiàn)類(lèi)型包括血栓性外痔、結締組織性外痔和靜脈曲張性外痔。典型癥狀為肛周疼痛、異物感和潮濕瘙癢,血栓形成時(shí)可見(jiàn)紫黑色硬結伴劇烈疼痛。急性期可通過(guò)坐浴緩解,血栓性外痔需手術(shù)切除。
混合痔兼具內痔和外痔特征,痔核跨越齒狀線(xiàn)上下。臨床表現包括便血、脫垂、疼痛和肛周不適,嚴重時(shí)可能出現嵌頓壞死。診斷需結合肛門(mén)指檢和肛門(mén)鏡檢查。治療根據癥狀選擇藥物保守治療或手術(shù)切除,常用術(shù)式包括外剝內扎術(shù)和吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
痔瘡患者應保持每日充足水分攝入和膳食纖維攝入量,推薦食用燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。便后清潔使用溫水沖洗,避免用力擦拭。急性發(fā)作期可進(jìn)行溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘。出現持續便血、痔核脫出無(wú)法回納或劇烈疼痛時(shí),應及時(shí)到肛腸外科就診,由專(zhuān)業(yè)醫生評估是否需要手術(shù)治療。
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