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垂體腺瘤術(shù)后后遺癥有哪些 垂體腺瘤術(shù)后兩個(gè)后遺癥須知

腫瘤科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#垂體#后遺癥

垂體腺瘤術(shù)后后遺癥主要有激素分泌異常、視力視野缺損等。垂體腺瘤是發(fā)生于垂體前葉的良性腫瘤,手術(shù)可能影響垂體功能或周?chē)窠?jīng)結構,導致特定后遺癥。

1、激素分泌異常

垂體腺瘤術(shù)后可能因垂體組織損傷導致激素分泌不足或紊亂。常見(jiàn)表現為甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全或性腺功能低下?;颊呖赡艹霈F乏力、怕冷、食欲減退、低血壓等癥狀。需通過(guò)血液檢測激素水平,確診后需長(cháng)期補充左甲狀腺素鈉片、氫化可的松等替代治療。術(shù)后需定期復查激素水平,調整用藥方案。

2、視力視野缺損

手術(shù)操作可能對視交叉或視神經(jīng)造成牽拉或損傷,導致視力下降、視野缺損。典型表現為雙顳側偏盲或中心視野缺失。輕度損傷可能隨時(shí)間恢復,嚴重損傷需聯(lián)合神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子等治療。術(shù)后需定期進(jìn)行視野檢查評估恢復情況,必要時(shí)需眼科協(xié)同干預。

垂體腺瘤術(shù)后需注意監測尿量變化,警惕尿崩癥發(fā)生。飲食應保證充足熱量與蛋白質(zhì)攝入,避免高鹽飲食加重水腫。術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),防止顱內壓波動(dòng)。定期復查垂體MRI與激素水平,及時(shí)發(fā)現復發(fā)跡象。若出現持續頭痛、嘔吐或意識改變,需立即就醫排除腦脊液漏或出血等并發(fā)癥。術(shù)后康復需內分泌科、神經(jīng)外科多學(xué)科協(xié)作管理。

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