羊水渾濁對胎兒的影響
羊水渾濁可能對胎兒造成缺氧、感染等風(fēng)險，需根據渾濁程度和原因綜合評估。羊水渾濁可能與胎糞污染、胎盤(pán)功能異常、宮內感染等因素有關(guān)，建議孕婦及時(shí)就醫監測胎心及超聲檢查。
羊水輕度渾濁常見(jiàn)于妊娠晚期，多由胎兒表皮脫落細胞或胎脂混合導致。這種生理性渾濁通常不影響胎兒健康，胎心監護無(wú)異常時(shí)無(wú)須特殊處理。部分孕婦可能出現胎動(dòng)頻繁或減少，需結合超聲檢查評估羊胎盤(pán)功能。醫生可能建議增加胎心監護頻率，每日記錄胎動(dòng)變化，必要時(shí)進(jìn)行生物物理評分。
重度渾濁多伴隨胎糞污染或細菌感染，可能導致胎兒窘迫或新生兒吸入性肺炎。胎糞污染時(shí)羊水呈黃綠色粘稠狀，胎兒缺氧概率增高，需立即進(jìn)行胎心監護和血氣分析。宮內感染引起的渾濁常伴隨孕婦發(fā)熱、白細胞升高，可能誘發(fā)早產(chǎn)或新生兒敗血癥。此類(lèi)情況需根據孕周選擇抗生素治療或終止妊娠，新生兒出生后轉入兒科監護。
孕婦應保持每日胎動(dòng)計數，出現胎動(dòng)異?；蜿幍懒饕杭皶r(shí)就診。避免長(cháng)時(shí)間仰臥位，側臥可改善胎盤(pán)血流。定期產(chǎn)檢監測羊水指數，妊娠期糖尿病或高血壓患者需嚴格控制血糖血壓。分娩過(guò)程中持續胎心監護，羊水三度污染時(shí)需兒科醫生到場(chǎng)準備新生兒復蘇。
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