腺性膀胱炎晚期癥狀有哪些

博禾醫生
腺性膀胱炎晚期癥狀主要有尿頻尿急、排尿困難、血尿、下腹部疼痛以及尿失禁。腺性膀胱炎是膀胱黏膜長(cháng)期慢性炎癥刺激導致的增生性病變,晚期癥狀與膀胱功能?chē)乐厥軗p有關(guān),需及時(shí)就醫干預。
膀胱黏膜廣泛增生導致膀胱容量顯著(zhù)減少,患者排尿間隔縮短至半小時(shí)甚至更短,夜間需多次起夜。尿急感表現為突發(fā)且難以抑制,常伴有排尿后膀胱區不適。這類(lèi)癥狀與膀胱壁纖維化及神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。
增生的腺體組織可能阻塞膀胱頸部或尿道,出現排尿費力、尿線(xiàn)變細、尿流中斷等癥狀。部分患者需增加腹壓輔助排尿,長(cháng)期可能導致膀胱殘余尿量增加,進(jìn)一步誘發(fā)尿路感染或腎積水。
晚期黏膜糜爛或潰瘍形成可引起肉眼血尿,尿液呈洗肉水樣或伴有血凝塊。顯微鏡下血尿更為常見(jiàn),與炎癥導致的毛細血管脆性增加有關(guān)。持續性血尿需警惕惡性病變可能。
膀胱壁深層炎癥及纖維化可引發(fā)持續性的恥骨上區鈍痛,排尿時(shí)疼痛加重。疼痛可能放射至會(huì )陰部或腰骶部,與盆腔神經(jīng)受刺激相關(guān)。部分患者會(huì )出現膀胱充盈時(shí)的壓迫性疼痛。
晚期膀胱逼尿肌功能失調可能導致急迫性尿失禁,表現為尿意突襲后無(wú)法控制漏尿。少數患者因尿道括約肌受損出現壓力性尿失禁,咳嗽或負重時(shí)發(fā)生漏尿。這類(lèi)癥狀嚴重影響生活質(zhì)量。
腺性膀胱炎晚期患者應嚴格控制咖啡因及酒精攝入,避免辛辣食物刺激膀胱。每日飲水量保持在2000毫升左右,分次少量飲用??蓢L試盆底肌訓練改善尿控能力,但需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。建議定期進(jìn)行尿常規、膀胱鏡及尿動(dòng)力學(xué)檢查,病情進(jìn)展時(shí)需考慮膀胱灌注治療或手術(shù)治療。保持會(huì )陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內衣,減少局部摩擦刺激。
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