感冒后耳朵有堵塞悶怎么辦

博禾醫生
感冒后耳朵有堵塞悶感可通過(guò)熱敷、捏鼻鼓氣、藥物治療、咽鼓管吹張、手術(shù)干預等方式緩解。感冒引起的耳悶堵通常與咽鼓管功能障礙、中耳積液、鼻竇炎、鼓膜內陷、急性中耳炎等因素有關(guān)。
用溫熱毛巾敷于患側耳部,溫度控制在40度左右,每次持續10分鐘。熱敷能促進(jìn)耳周血液循環(huán),幫助咽鼓管黏膜消腫,緩解因感冒引發(fā)的鼻咽部充血導致的耳悶。操作時(shí)注意避免燙傷,每日可重復進(jìn)行多次。該方法適用于早期輕微耳悶,若伴隨劇烈疼痛或聽(tīng)力下降需及時(shí)就醫。
深吸氣后捏住鼻孔閉口用力呼氣,使氣流通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳腔。該動(dòng)作能主動(dòng)開(kāi)放堵塞的咽鼓管,平衡中耳內外壓力,改善耳悶癥狀。每日可嘗試數次,但感冒急性期鼻腔分泌物多時(shí)慎用,避免將病菌吹入中耳。操作時(shí)出現頭暈或耳痛應立即停止。
在醫生指導下可使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑收縮鼻黏膜,減輕咽鼓管水腫;口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出;合并細菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀。藥物需嚴格遵醫囑使用,不可自行增減劑量,鼻腔減充血劑連續使用不超過(guò)一周。
由耳鼻喉科醫生采用波氏球或導管進(jìn)行專(zhuān)業(yè)咽鼓管通氣治療。通過(guò)器械正壓將空氣注入咽鼓管,解除管腔粘連堵塞,適用于頑固性耳悶伴聽(tīng)力減退者。操作前需評估鼻腔情況,急性鼻竇炎或鼻出血期間禁止施行,治療后需保持鼻腔清潔。
對反復發(fā)作的分泌性中耳炎可考慮鼓膜置管術(shù),在鼓膜放置通氣管引流積液;嚴重鼓膜內陷者需行咽鼓管球囊擴張術(shù)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需防止耳道進(jìn)水,定期復查聽(tīng)力,多數患者術(shù)后耳悶癥狀可顯著(zhù)改善。
感冒期間應保持鼻腔通暢,每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次,睡眠時(shí)抬高床頭減少鼻腔充血。避免用力擤鼻或潛水等增加中耳壓力的行為,飲食宜清淡,多補充維生素C增強免疫力。若耳悶持續超過(guò)兩周,或出現耳流膿、眩暈等癥狀,需盡快就診排查慢性中耳炎、膽脂瘤等病變。兒童患者因咽鼓管結構特殊更易發(fā)病,家長(cháng)發(fā)現孩子頻繁抓耳、反應遲鈍時(shí)應及時(shí)就醫。
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