腸息肉的高發(fā)人群有哪些,以及怎么治療

博禾醫生
腸息肉高發(fā)人群主要有長(cháng)期高脂飲食者、家族遺傳史者、中老年群體、炎癥性腸病患者以及吸煙酗酒者。腸息肉可通過(guò)內鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除、定期復查以及調整生活方式等方式治療。
長(cháng)期攝入過(guò)多動(dòng)物脂肪和紅肉會(huì )刺激腸道黏膜增生,增加息肉形成概率。這類(lèi)人群需減少燒烤腌制食品攝入,增加膳食纖維補充,建議選擇西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。若已形成腺瘤性息肉,需在內鏡下進(jìn)行黏膜切除術(shù)。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病會(huì )導致結腸多發(fā)息肉,這類(lèi)患者通常在20歲前就會(huì )出現數百枚息肉。建議直系親屬定期進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現息肉可選用氬離子凝固術(shù)處理,必要時(shí)需行全結腸切除術(shù)預防癌變。
50歲以上人群腸道黏膜修復能力下降,息肉發(fā)生率隨年齡增長(cháng)而升高。推薦每5年進(jìn)行1次腸鏡篩查,小型息肉可采用圈套器電切術(shù),術(shù)后服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道菌群。
潰瘍性結腸炎等慢性炎癥會(huì )導致炎性息肉增生。需控制原發(fā)病活動(dòng)期癥狀,使用美沙拉嗪腸溶片維持治療,廣基息肉建議采用內鏡黏膜下剝離術(shù),術(shù)后病理檢查排除癌變可能。
煙草中的致癌物和酒精代謝產(chǎn)物會(huì )損傷腸黏膜屏障。此類(lèi)人群息肉復發(fā)率較高,除戒除不良嗜好外,直徑超過(guò)1厘米的息肉需行腹腔鏡腸段切除術(shù),術(shù)后配合康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
腸息肉患者術(shù)后應保持低渣飲食2周,逐步過(guò)渡到高蛋白、高維生素飲食,適量補充乳鐵蛋白有助于黏膜修復。建立規律排便習慣,避免久坐久站,每周進(jìn)行3次以上有氧運動(dòng)。術(shù)后1年內每3個(gè)月復查腸鏡,5年內每年隨訪(fǎng)1次,發(fā)現復發(fā)傾向及時(shí)處理。合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖,降低息肉再生風(fēng)險。
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