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重癥支氣管哮喘發(fā)作的治療方法有哪些

呼吸內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#哮喘#支氣管哮喘

重癥支氣管哮喘發(fā)作的治療方法主要有氧療、支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑、機械通氣。重癥支氣管哮喘發(fā)作時(shí)需立即就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、氧療

重癥支氣管哮喘發(fā)作時(shí)會(huì )出現嚴重缺氧,需立即給予高流量吸氧。氧療能快速提高血氧飽和度,改善組織缺氧狀態(tài)。一般采用面罩吸氧或鼻導管吸氧,必要時(shí)可考慮使用無(wú)創(chuàng )正壓通氣。氧療過(guò)程中需密切監測血氧飽和度和呼吸頻率。

2、支氣管擴張劑

短效β2受體激動(dòng)劑是急性發(fā)作的首選藥物,能快速緩解支氣管痙攣。常用藥物包括沙丁胺醇氣霧劑、特布他林氣霧劑等??鼓憠A能藥物如異丙托溴銨可與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合使用。嚴重發(fā)作時(shí)可考慮靜脈注射氨茶堿,但需注意監測血藥濃度。

3、糖皮質(zhì)激素

全身應用糖皮質(zhì)激素能有效控制氣道炎癥,減輕氣道水腫。常用藥物包括甲潑尼龍、潑尼松等。一般采用靜脈給藥,待病情穩定后改為口服。糖皮質(zhì)激素需早期足量使用,療程通常為5-7天。長(cháng)期使用需注意監測不良反應。

4、免疫調節劑

對于難治性重癥哮喘,可考慮使用免疫調節劑。奧馬珠單抗適用于IgE介導的過(guò)敏性哮喘。美泊利單抗可用于嗜酸性粒細胞增高的哮喘患者。這些藥物需在專(zhuān)科醫生指導下使用,并定期評估療效和安全性。

5、機械通氣

當患者出現呼吸衰竭時(shí),需考慮機械通氣治療。無(wú)創(chuàng )通氣適用于神志清楚、能配合的患者。有創(chuàng )通氣用于嚴重呼吸衰竭或意識障礙患者。機械通氣期間需密切監測血氣分析,調整通氣參數,預防并發(fā)癥發(fā)生。

重癥支氣管哮喘患者平時(shí)應避免接觸過(guò)敏原,保持環(huán)境清潔,定期進(jìn)行肺功能檢查。適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。遵醫囑規律用藥,隨身攜帶急救藥物。定期復診,與醫生保持溝通,根據病情調整治療方案。出現不適癥狀及時(shí)就醫,避免延誤治療時(shí)機。

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  • 蜂蜜可以治療氣管炎嗎
    回答:蜂蜜并沒(méi)有治療氣管炎的作用,如果患者咳嗽咳痰明顯,過(guò)多的食用蜂蜜,反而有可能增加呼吸道分泌物,不利于患者病情恢復,所以不建議使用蜂蜜治療氣管炎,建議氣管炎患者去公立醫院呼吸內科就診,完善血常規,胸部影像學(xué)檢查協(xié)助診斷,指導治療
    支氣管擴張吃啥蔬菜
    回答:蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥,支氣管擴張便血患者應當用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補肺、潤肺、祛痰的效用??勺鰹橹夤軘U張癥患者的蔬菜,燉湯擅長(cháng)烹制。紫菜的天性是冷的,味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此,它特別適合于咳、吐黃痰
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    急支糖漿治療支氣管炎效果好嗎
    回答:急支糖漿對于治療支氣管炎具有顯著(zhù)效果。在急性加重期,配合使用急支糖漿等鎮咳祛痰產(chǎn)品,并重視控制感染,使用適宜的抗生素。緩解期,急支糖漿中的中藥材成分具有清熱化痰、宣肺止咳功效,且藥理試驗證明其能鎮咳、平喘、抗炎和抗菌、抗病毒??捎糜谥委熤夤苎滓鸬亩喾N癥狀,如鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰和氣喘等,臨床使用療效確切。
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    肺氣腫會(huì )出現氣管移位嗎
    回答:肺氣腫是可以引起氣管移位的。這是由于肺氣腫的患者,由于肺泡的壓力過(guò)大,因此會(huì )引起胸腔內部的壓力不平衡,從而導致氣管受到壓力刺激,向患側偏移。這種情況需要及時(shí)的進(jìn)行肺部氣體的排放,從而改善由于肺氣腫所引起的呼吸困難、缺氧等臨床表現。同時(shí)還需要結合影像學(xué)以及實(shí)驗室檢查來(lái)明確肺氣腫的病因,針對病因進(jìn)行系統的治療。
    老人得了氣管炎會(huì )傳染嗎
    回答:老年人氣管炎一般不會(huì )傳染,老年人的氣管炎通常會(huì )是指慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種慢性的呼吸道疾病,往往與長(cháng)期吸煙、空氣污染等相關(guān)因素有關(guān),并不是感染性的疾病。這種疾病雖然會(huì )有咳嗽、咳痰等相關(guān)的癥狀,與呼吸道傳染病的表現有一定的相似性,但是并不具備任何的傳染性。另外,需要指出慢性支氣管炎有時(shí)與其他一些疾病比較相似,比如支氣管擴張、肺間質(zhì)纖維化、未控制的支氣管哮喘、慢性心功能不全等。甚至有的時(shí)候肺結核也可以導致慢性的咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,可能會(huì )被誤認為是慢性支氣管炎。如果是肺結核這種疾病導致的慢性咳嗽、咳痰,有可能具有一定的傳染性。
    肺部支氣管擴張是怎么引起的
    回答:肺部支氣管擴張目前是什么情況?生病多久了?有可能是肺里面炎癥損害了支氣管,導致支氣管出現的擴張,常見(jiàn)的比如說(shuō)肺炎,還有肺結核等情況導致的支氣管擴張。目前什么癥狀?有咳嗽咳痰嗎?有咯血嗎?如果說(shuō)有支氣管擴張,主要是要盡量避免出現支氣管擴張伴感染以及咯血的情況,平時(shí)要注意保養,不要感冒,不要著(zhù)涼,定期注射疫苗,提高免疫力,適當運動(dòng)。
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    嬰兒氣管有痰怎么辦?
    回答:考慮為支氣管炎,表現為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì )有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療,同時(shí)服用復方常規藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開(kāi)水,注意保暖有利于癥狀的好轉。同時(shí)免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒,避免劇烈的運動(dòng)。
    肺膿腫會(huì )引起支氣管肺炎嗎
    回答:肺膿腫治療不及時(shí)或不徹底,很容易造成病情遷延不愈,誘發(fā)支氣管炎和肺炎,嚴重影響肺功能。肺膿腫是由細菌、病毒等感染引起的肺組織液化變性壞死,以金黃色葡萄球菌和厭氧菌感染最為常見(jiàn)?;颊呖梢员憩F為高熱、胸痛、咳嗽和大量膿痰。如果治療不及時(shí),可以導致肺炎、支氣管炎,甚至全身性感染而致敗血癥。肺膿腫的治療以積極的抗感染治療為主,同時(shí)給予止咳化痰藥物。膿腔較大的患者,可以行膿腔穿刺引流術(shù)或手術(shù)治療,大多預后良好。
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    氣管鏡能查出肺結核嗎
    回答:肺結核的患者血沉一般會(huì )出現增快,PPD試驗一般是強陽(yáng)性的,胸片或者是肺CT可出現結核病灶,確診為肺結核后,我們要進(jìn)行抗結核的治療。支氣管鏡查肺結核,通過(guò)上述檢查方法,如果查到了抗酸桿菌,臨床上診斷是準確的,痰中查到抗酸桿菌,也可以明確確診為活動(dòng)性的肺結核。肺結核常見(jiàn)的癥狀包括了低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀,同時(shí)還會(huì )出現呼吸道的癥狀,例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸悶、氣短等等。
    支氣管擴張有什么癥狀呢?應該如何治療?
    回答:考慮為支氣管炎,表現為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì )有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療,同時(shí)服用復方常規藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開(kāi)水,注意保暖有利于癥狀的好轉。同時(shí)保持心情愉悅,避免過(guò)度勞累,多喝溫開(kāi)水。
    支氣管擴張有什么癥狀呢?應該如何治療?
    回答:考慮為支氣管炎,表現為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì )有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療,同時(shí)服用復方常規藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開(kāi)水,注意保暖有利于癥狀的好轉。同時(shí)保持心情愉悅,避免過(guò)度勞累,多喝溫開(kāi)水。
    氣管炎吃什么水果好
    回答:氣管炎期間,寶寶可適量食用梨、橙子、枇杷、甘蔗、荔枝、草莓等水果,這些水果具有清熱生津、潤肺止咳的功效,有助于緩解氣管炎帶來(lái)的不適。同時(shí),多吃新鮮蔬菜,尤其富含維生素C,可增強體質(zhì)。若癥狀嚴重,應立即就醫并遵醫囑用藥,避免自行治療。此外,注意做好保暖措施,尤其是溫差大的季節。在飲食上,避免給寶寶食用辛辣、肥膩、腥氣較重的海產(chǎn)品等可能刺激腸胃或加重癥狀的食物,以防引發(fā)過(guò)敏或其他不適。
    氣管炎干咳吃什么藥
    回答:氣管炎導致的長(cháng)期干咳嚴重影響日常生活。常見(jiàn)原因是感冒引發(fā)的呼吸道感染或咽喉炎癥。治療上,可口服復方福爾可定糖漿或止咳平喘糖漿,選用中成藥輔助,必要時(shí)進(jìn)行霧化治療以緩解氣道干燥。如果伴有明顯感染,還需配合抗生素治療。使用抗生素類(lèi)藥物應遵循醫囑,同時(shí)注意保暖,增強免疫力。綜合藥物治療與生活習慣調整,可有效緩解氣管炎引起的干咳。
    治療氣管炎的穴位
    回答:治療氣管炎時(shí),中醫采用穴位刺激作為有效手段,如合谷穴、太淵穴及迎香穴,但需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下實(shí)施。建議配合拔火罐和針灸進(jìn)行綜合治療,同時(shí)注意保暖,避免辛辣刺激食物、煙酒,應多吃新鮮蔬果,保證充足休息。對于由支原體感染引起的氣管炎,還需注意個(gè)人衛生,避免與家人過(guò)于親密接觸,以防傳染。
    三伏天哮喘能斷根嗎
    回答:三伏天哮喘雖然不能徹底斷根,因其病因復雜且與遺傳、環(huán)境、過(guò)敏等因素相關(guān),但通過(guò)合理治療和生活調整,如藥物治療、避免過(guò)敏原、戒煙限酒、保持室內空氣清新、加強鍛煉等措施,哮喘患者能夠有效控制病情,實(shí)現長(cháng)時(shí)間無(wú)癥狀,從而顯著(zhù)提高生活質(zhì)量。
    急性氣管炎怎么治療
    回答:急性氣管炎是兒童常見(jiàn)的呼吸道疾病,主要由病毒感染或上呼吸道感染引起,好發(fā)于春秋季。治療應遵循醫生指導,輕癥可使用解熱鎮痛藥物,重癥則可能需要青霉素或霧化治療。在治療期間,應注重飲食調理,選擇清淡易消化的食物,增加維生素和水果的攝入,同時(shí)可適當燉雪梨糖水為孩子補充營(yíng)養。此外,適量運動(dòng)有助于增強孩子的體質(zhì),提高免疫力,促進(jìn)疾病恢復。

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