腺樣體肥大與過(guò)敏的區別有哪些

博禾醫生
腺樣體肥大與過(guò)敏是兩種不同的健康問(wèn)題,前者屬于淋巴組織增生性病變,后者是免疫系統異常反應,主要區別有發(fā)病機制、典型癥狀、診斷方法、治療原則、預后差異等。
腺樣體肥大多因反復感染或慢性炎癥刺激導致淋巴組織增生,常見(jiàn)于兒童上呼吸道感染后。過(guò)敏則是機體對過(guò)敏原產(chǎn)生異常免疫應答,引發(fā)組胺等介質(zhì)釋放,與環(huán)境因素和遺傳易感性密切相關(guān)。
腺樣體肥大主要表現為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾,可能伴有中耳炎或頜面發(fā)育異常。過(guò)敏常見(jiàn)癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、眼癢鼻癢,嚴重時(shí)出現喘息或皮疹,癥狀多與接觸過(guò)敏原時(shí)間相關(guān)。
腺樣體肥大需通過(guò)鼻咽鏡檢查或影像學(xué)檢查確認組織增生程度。過(guò)敏診斷依賴(lài)過(guò)敏原皮膚點(diǎn)刺試驗、血清特異性IgE檢測等免疫學(xué)檢查,需結合典型過(guò)敏史進(jìn)行判斷。
腺樣體肥大輕癥可采用鼻用激素緩解,重度阻塞需手術(shù)切除。過(guò)敏治療以回避過(guò)敏原為基礎,配合抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑等藥物控制癥狀,部分患者可進(jìn)行脫敏治療。
腺樣體肥大術(shù)后多數癥狀可完全緩解,少數可能復發(fā)。過(guò)敏多為慢性過(guò)程,癥狀控制程度與環(huán)境暴露及個(gè)體反應相關(guān),部分兒童隨年齡增長(cháng)可能自行緩解。
對于存在長(cháng)期鼻塞或過(guò)敏癥狀的患者,建議記錄癥狀發(fā)作特點(diǎn)并及時(shí)就醫評估。腺樣體肥大患兒應加強呼吸道感染預防,過(guò)敏人群需注意環(huán)境過(guò)敏原檢測與回避。兩種疾病都可能影響睡眠質(zhì)量與生長(cháng)發(fā)育,必要時(shí)應進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療,同時(shí)避免自行使用減充血劑等藥物造成反彈性癥狀加重。
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