例假推遲15天還沒(méi)來(lái)怎么回事

博禾醫生
例假推遲15天還沒(méi)來(lái)可能與妊娠、內分泌失調、卵巢功能異常、精神壓力過(guò)大、多囊卵巢綜合征等原因有關(guān),可通過(guò)驗孕檢查、激素水平檢測、超聲檢查等方式明確診斷。
妊娠是育齡女性例假推遲的常見(jiàn)原因。受精卵著(zhù)床后,體內人絨毛膜促性腺激素水平上升,導致子宮內膜不再脫落形成月經(jīng)。建議使用早孕試紙檢測或到醫院進(jìn)行血HCG檢查確認。若確診妊娠,需根據個(gè)人情況選擇繼續妊娠或終止妊娠,并遵醫囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查或術(shù)后護理。
長(cháng)期熬夜、過(guò)度節食或肥胖等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致雌激素和孕激素分泌紊亂。表現為月經(jīng)周期延長(cháng)、經(jīng)量減少等癥狀??赏ㄟ^(guò)調整作息、均衡飲食改善,必要時(shí)在醫生指導下使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節周期。
卵巢早衰或卵巢腫瘤可能影響卵泡發(fā)育和激素分泌,導致月經(jīng)推遲。常伴有潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀。需通過(guò)抗繆勒管激素檢測和盆腔超聲評估卵巢儲備功能,治療可選用雌孕激素替代療法或手術(shù)切除腫瘤。
長(cháng)期焦慮、抑郁等情緒應激會(huì )抑制促性腺激素釋放激素分泌,暫時(shí)性阻斷排卵。這類(lèi)情況通常解除壓力源后1-2個(gè)月經(jīng)周期可自行恢復。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、正念冥想等方式緩解壓力,嚴重時(shí)可短期服用谷維素片調節植物神經(jīng)功能。
該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征,表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等。診斷需結合超聲顯示卵巢多囊樣改變和激素檢查。治療包括生活方式干預(控制體重、增加運動(dòng))和藥物(炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等)促排卵。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節食和劇烈運動(dòng),保持每日30分鐘有氧運動(dòng)。飲食注意補充富含鐵元素的紅肉、動(dòng)物肝臟,以及含植物雌激素的豆制品。若持續2個(gè)月未恢復規律月經(jīng),或伴隨異常出血、劇烈腹痛等癥狀,需及時(shí)到婦科就診進(jìn)行系統檢查。自行服用調經(jīng)藥物可能掩蓋病情,須嚴格遵醫囑用藥。
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