支氣管鏡檢查什么 支氣管鏡可查出四種病

博禾醫生
支氣管鏡主要用于檢查氣管、支氣管及肺部病變,可查出支氣管炎、支氣管擴張、肺癌、肺結核四種疾病。支氣管鏡檢查可直接觀(guān)察氣道黏膜病變,獲取組織標本進(jìn)行病理診斷,評估病灶范圍和治療效果。
支氣管鏡可見(jiàn)黏膜充血水腫、分泌物增多等炎癥表現。慢性支氣管炎可能出現黏膜肥厚、管腔狹窄。檢查時(shí)可進(jìn)行肺泡灌洗幫助明確病原體,指導抗生素選擇。急性期患者需配合血常規、痰培養等檢查綜合判斷。
支氣管鏡能直接觀(guān)察到支氣管壁破壞導致的囊狀或柱狀擴張,常伴有膿性分泌物潴留。鏡下可見(jiàn)管腔變形、黏膜萎縮等特征性改變。對于反復感染患者,可同時(shí)進(jìn)行局部灌洗治療,清除氣道分泌物。
支氣管鏡對中央型肺癌診斷率較高,可發(fā)現菜花樣新生物、管腔狹窄或黏膜糜爛等表現。通過(guò)活檢鉗取組織或刷檢獲取細胞學(xué)標本,是確診肺癌的金標準。對于周?chē)筒∽?,可?lián)合超聲支氣管鏡提高檢出率。
支氣管鏡下可見(jiàn)黏膜潰瘍、干酪樣壞死物附著(zhù)或瘢痕性狹窄等結核特征。通過(guò)支氣管肺泡灌洗液查找抗酸桿菌,或活檢發(fā)現結核結節,能彌補痰檢陰性患者的診斷空白?;顒?dòng)期患者檢查時(shí)需注意防護避免傳播。
支氣管鏡檢查后需禁食2小時(shí)防止誤吸,24小時(shí)內避免劇烈咳嗽。術(shù)后可能出現短暫咽喉不適、痰中帶血,通??勺孕芯徑?。長(cháng)期吸煙者建議戒煙,呼吸道感染患者應加強拍背排痰。若出現持續胸痛、呼吸困難需立即就醫。檢查前需完善凝血功能評估,有嚴重心肺功能障礙者需謹慎選擇。
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