孩子氣管有異物的癥狀有哪些

博禾醫生
孩子氣管有異物時(shí)可能出現劇烈嗆咳、呼吸困難、聲音嘶啞、面色青紫、窒息等癥狀。氣管異物多見(jiàn)于嬰幼兒,主要由食物殘渣、小玩具零件等堵塞氣道引起,需立即采取急救措施并送醫。
異物進(jìn)入氣管時(shí)會(huì )刺激氣道黏膜,引發(fā)突發(fā)性劇烈嗆咳。咳嗽呈陣發(fā)性,可能伴隨嘔吐反射,但無(wú)法咳出異物。嬰幼兒可能出現雙手抓撓頸部的表現,提示存在氣道梗阻。
異物阻塞氣道會(huì )導致呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等典型表現。孩子可能出現張口呼吸、胸骨上窩凹陷等癥狀。部分異物可能隨呼吸移動(dòng),出現間歇性呼吸困難加重的現象。
異物卡在聲門(mén)或氣管上段時(shí),可能損傷聲帶或壓迫喉返神經(jīng),導致哭聲或說(shuō)話(huà)聲突然變得嘶啞。嚴重時(shí)可能完全失聲,這種情況常見(jiàn)于堅果類(lèi)異物嵌頓在聲門(mén)區。
氣道完全阻塞時(shí)會(huì )出現缺氧表現,如口唇發(fā)紺、面部青紫、意識模糊等。這是最危險的癥狀,提示異物已造成嚴重通氣障礙,需立即采用海姆立克急救法處理。
大塊異物完全堵塞主氣道時(shí)可能引發(fā)窒息,孩子表現為突然停止哭鬧、無(wú)法發(fā)聲、肢體抽搐甚至昏迷。這種情況死亡率較高,家長(cháng)應立即撥打急救電話(huà)并實(shí)施心肺復蘇。
預防兒童氣管異物需避免給3歲以下幼兒喂食堅果、果凍等高風(fēng)險食物,將小玩具零件放置在孩子接觸不到的地方。進(jìn)食時(shí)保持安靜環(huán)境,避免跑跳嬉戲。家長(cháng)應學(xué)習海姆立克急救法,一旦發(fā)生異物吸入立即采取頭低腳高位拍背或腹部沖擊法急救,同時(shí)盡快送醫。醫生可能通過(guò)支氣管鏡取出異物,嚴重者需氣管切開(kāi)。異物滯留超過(guò)24小時(shí)可能引發(fā)肺炎、肺不張等并發(fā)癥,早期處理至關(guān)重要。
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