兒童1型糖尿病患者需注意血糖監測、胰島素規范使用、飲食管理、運動(dòng)調節及心理支持。1型糖尿病是胰島β細胞破壞導致的胰島素絕對缺乏，患兒需終身依賴(lài)外源性胰島素治療。

1、血糖監測

每日需進(jìn)行多次指尖血糖檢測，包括空腹、餐前、餐后及睡前。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可輔助了解血糖波動(dòng)趨勢，但需定期校準。血糖控制目標為空腹4-7mmol/L，餐后5-10mmol/L，避免低于3.9mmol/L的低血糖事件。家長(cháng)需記錄血糖數據并定期復診調整方案。

2、胰島素使用

采用基礎-餐時(shí)胰島素方案，基礎胰島素常用甘精胰島素或地特胰島素，餐時(shí)胰島素可選門(mén)冬胰島素或賴(lài)脯胰島素。注射部位需輪換避免脂肪增生，注射后需觀(guān)察有無(wú)低血糖反應。胰島素筆需常溫保存，開(kāi)封后使用不超過(guò)30天。家長(cháng)應掌握劑量計算與應急處理技能。

3、飲食管理

采用定時(shí)定量分餐制，每日5-6餐，碳水化合物占總熱量50%-55%。優(yōu)先選擇低升糖指數食物如全谷物、豆類(lèi)，限制精制糖攝入。使用碳水化合物計數法匹配胰島素劑量，注意蛋白質(zhì)與膳食纖維的合理搭配。外出就餐需提前了解食物成分。

4、運動(dòng)調節

每日保證60分鐘中低強度運動(dòng)如游泳、騎車(chē)，避免清晨空腹運動(dòng)。運動(dòng)前血糖低于5.6mmol/L需加餐，高于16.7mmol/L應延遲運動(dòng)。高強度運動(dòng)后可能發(fā)生遲發(fā)性低血糖，需加強夜間監測。隨身攜帶葡萄糖片與糖尿病識別卡。

5、心理支持

疾病可能引發(fā)焦慮、自卑等情緒，家長(cháng)需通過(guò)游戲化教育幫助孩子接受治療。學(xué)校需配合提供課間加餐、運動(dòng)保護等支持。定期參加糖尿病夏令營(yíng)有助于建立同伴互助。出現拒打胰島素等行為問(wèn)題需及時(shí)心理干預。

兒童1型糖尿病管理需要家庭、學(xué)校與醫療團隊多方協(xié)作。家長(cháng)需定期參加糖尿病教育課程，掌握酮癥酸中毒識別等急救技能。建立規律的作息制度，避免感染等應激因素。每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白，目標值控制在7.5%以下。隨著(zhù)生長(cháng)激素變化，青春期需更頻繁調整治療方案。通過(guò)科學(xué)管理，患兒完全可以正常生長(cháng)發(fā)育并保持良好生活質(zhì)量。