治療脂溢性皮炎方法有哪些 4方法應對脂溢性皮炎

博禾醫生
治療脂溢性皮炎主要有抗真菌治療、局部糖皮質(zhì)激素應用、角質(zhì)溶解劑使用、光療四種方法。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度增殖密切相關(guān),可選用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。酮康唑能抑制真菌細胞膜合成,聯(lián)苯芐唑通過(guò)干擾真菌固醇代謝發(fā)揮作用。使用時(shí)應避開(kāi)眼周黏膜部位,出現灼熱感或紅斑需停用。頭皮部位建議選用洗劑劑型,面部宜選用乳膏或凝膠。
短期使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素可緩解炎癥反應。激素制劑能抑制免疫應答,減輕紅斑和瘙癢癥狀。面部及皮膚薄嫩部位應選擇弱效制劑,連續使用不宜超過(guò)兩周。嬰幼兒患者建議采用間歇給藥法,避免出現皮膚萎縮等不良反應。
水楊酸制劑、煤焦油洗劑等能溶解過(guò)度角化的表皮細胞。水楊酸通過(guò)松解角質(zhì)細胞間連接發(fā)揮作用,濃度控制在3%以下較安全。煤焦油具有抗炎和抑制表皮增生作用,但可能引起光敏感。使用后需加強保濕護理,避免與眼部接觸。
窄譜中波紫外線(xiàn)照射可調節局部免疫反應,抑制馬拉色菌增殖。每周2-3次照射,累計15-20次為一個(gè)療程。治療期間需做好眼部防護,光敏性皮膚病患者慎用。該療法對頑固性頭皮脂溢性皮炎效果較好,可能引起暫時(shí)性皮膚干燥。
脂溢性皮炎患者日常應選用溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品,避免過(guò)度清洗破壞皮膚屏障。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當補充維生素B族和鋅元素。保持規律作息,控制精神壓力有助于病情緩解。頭皮癥狀明顯者可每周使用2-3次藥用洗劑,但需與保濕護理交替進(jìn)行。癥狀持續加重或繼發(fā)感染時(shí),應及時(shí)到皮膚科就診調整治療方案。
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