小孩手足口病初期如何治療

博禾醫生
小孩手足口病初期可通過(guò)一般治療、皮膚護理、口腔護理、退熱治療、抗病毒治療等方式干預。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見(jiàn)柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等。
患病期間需居家隔離,保持室內通風(fēng)?;純阂挛?、玩具等物品應每日消毒,使用含氯消毒劑浸泡或紫外線(xiàn)照射。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。注意補充水分,預防脫水。
手足臀部出現的皰疹應避免抓撓,可局部涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。皰疹破裂后可外用莫匹羅星軟膏預防感染。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。每日用溫水清潔皮膚,保持患處干燥清潔。
口腔潰瘍疼痛明顯時(shí),可用生理鹽水或復方氯己定含漱液清潔口腔。進(jìn)食前后用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復。嬰幼兒可用棉簽蘸取藥物輕柔涂抹潰瘍面。疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用利多卡因凝膠局部止痛。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需物理降溫,如溫水擦浴、退熱貼等。高熱持續不退可遵醫囑服用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液。退熱藥物使用間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。密切監測體溫變化,警惕熱性驚厥。
重癥傾向患兒需早期使用利巴韋林噴霧劑或靜脈注射免疫球蛋白。普通型可口服蒲地藍消炎口服液等中成藥輔助治療。合并細菌感染時(shí)加用阿莫西林克拉維酸鉀。所有抗病毒藥物均需在醫生指導下使用,不可自行調整劑量。
手足口病初期護理需密切觀(guān)察精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化,出現持續高熱、肢體抖動(dòng)、嘔吐等癥狀應立即就醫?;謴推谌跃邆魅拘?,隔離期不少于發(fā)病后2周。痊愈后需對患兒活動(dòng)區域終末消毒,加強洗手等衛生習慣培養。日??赏ㄟ^(guò)接種EV71疫苗預防重癥手足口病,但需注意疫苗不能預防所有腸道病毒類(lèi)型。
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