乳牙齲成形充填的材料有哪些

博禾醫生
乳牙齲成形充填的材料主要有玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂、銀汞合金、復合體和金屬預成冠。
玻璃離子水門(mén)汀由硅鋁酸鹽玻璃粉和聚丙烯酸水溶液組成,具有釋放氟離子的特性,能幫助預防繼發(fā)齲。其化學(xué)粘結性可減少對牙體組織的切割,適合乳牙薄壁弱尖的特點(diǎn)。操作時(shí)需嚴格隔濕,固化初期需涂保護劑??赡艹霈F的問(wèn)題包括早期溶解性和表面粗糙度較高。
復合樹(shù)脂由樹(shù)脂基質(zhì)和無(wú)機填料構成,通過(guò)光固化形成高強度充填體。前牙可選美學(xué)樹(shù)脂,后牙適用高填料型樹(shù)脂。需要配合酸蝕技術(shù)和粘結劑使用,對術(shù)野隔離要求嚴格??赡艹霈F聚合收縮導致微滲漏,需分層充填固化。乳牙應用時(shí)需注意牙髓保護。
銀汞合金是汞與銀錫合金粉的常溫合金化產(chǎn)物,具有高強度和高耐磨性。需制備標準洞型提供機械固位,存在導熱導電性需墊底。因含汞爭議及美觀(guān)問(wèn)題,目前應用減少。不推薦用于前牙及對汞敏感患兒。
復合體結合了復合樹(shù)脂和玻璃離子的特性,含樹(shù)脂單體與氟鋁硅酸鹽玻璃。操作簡(jiǎn)便且具有一定氟釋放能力,但機械強度低于復合樹(shù)脂。適用于中等深度齲洞,可作為過(guò)渡性修復材料??赡艹霈F邊緣染色和耐磨性不足。
金屬預成冠是預制的不銹鋼全冠修復體,適用于多面齲壞或嚴重缺損的乳磨牙。通過(guò)機械固位和粘接劑固定,能恢復咬合功能并保護剩余牙體。需要精確修整冠邊緣,可能出現牙齦刺激或脫落。需定期復查咬合狀況。
乳牙充填后需避免過(guò)硬食物,定期進(jìn)行口腔檢查維護。建議使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔,控制高糖飲食攝入頻率。修復體脫落或出現疼痛時(shí)應及時(shí)復診,乳牙列完整對恒牙萌出有重要引導作用。家長(cháng)應幫助幼兒建立每日兩次有效刷牙的習慣,乳牙齲病可能影響繼承恒牙發(fā)育,早期干預尤為重要。
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