慢性結腸炎和直腸炎掛什么科
慢性結腸炎和直腸炎建議掛消化內科或肛腸外科。消化內科主要處理非手術(shù)治療的腸道炎癥性疾病，肛腸外科則針對需要手術(shù)干預或肛門(mén)直腸局部病變的情況。
1、消化內科：
慢性結腸炎和直腸炎多數屬于非特異性炎癥性疾病，如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，消化內科可通過(guò)腸鏡檢查、糞便檢測等手段明確診斷，并制定藥物治療方案。常用藥物包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎藥物，嚴重時(shí)可能需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
2、肛腸外科：
當直腸炎合并肛周膿腫、肛瘺等并發(fā)癥，或出現腸梗阻、腸穿孔等急癥時(shí)需轉診肛腸外科。外科治療包括膿腫引流術(shù)、腸段切除術(shù)等，術(shù)后仍需配合消化內科進(jìn)行長(cháng)期藥物管理。
3、癥狀鑒別：
若以腹瀉、黏液膿血便為主，優(yōu)先選擇消化內科；若伴隨肛門(mén)疼痛、排便困難等局部癥狀，可先就診肛腸外科。部分醫院設有炎癥性腸病專(zhuān)病門(mén)診，能提供更精準的多學(xué)科聯(lián)合診療。
4、檢查準備：
初診時(shí)需詳細描述癥狀持續時(shí)間、排便特征及體重變化情況。腸鏡檢查前需按醫囑進(jìn)行腸道清潔準備，避免進(jìn)食紅色食物影響觀(guān)察。攜帶既往檢查報告和用藥記錄有助于醫生快速判斷病情。
5、轉診時(shí)機：
當藥物治療效果不佳、癥狀反復發(fā)作或出現貧血、低蛋白血癥等全身表現時(shí)，消化內科可能建議聯(lián)合肛腸外科或營(yíng)養科會(huì )診。兒童患者可考慮掛兒科消化專(zhuān)科。
慢性結腸炎和直腸炎患者日常需保持低纖維、低脂飲食，避免辛辣刺激食物和酒精攝入。規律記錄排便日記有助于復診時(shí)評估療效，適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)可改善腸道蠕動(dòng)功能。急性發(fā)作期建議暫停乳制品攝入，癥狀緩解后可逐步嘗試無(wú)乳糖牛奶或酸奶補充蛋白質(zhì)。心理壓力可能加重癥狀，可通過(guò)正念冥想等方式調節情緒，必要時(shí)尋求心理科輔助治療。
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