子宮內膜炎分為幾種 急慢性子宮內膜炎詳細介紹

博禾醫生
子宮內膜炎主要分為急性子宮內膜炎和慢性子宮內膜炎兩種類(lèi)型。急性子宮內膜炎起病急驟,癥狀明顯;慢性子宮內膜炎病程較長(cháng),癥狀相對隱匿。
急性子宮內膜炎多由細菌感染引起,常見(jiàn)致病菌包括葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌。臨床表現為下腹劇痛、高熱、陰道分泌物增多且呈膿性,部分患者伴有排尿疼痛和月經(jīng)異常。治療需及時(shí)使用抗生素控制感染,常用藥物包括頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)和甲硝唑等。嚴重者可能出現盆腔膿腫等并發(fā)癥。
慢性子宮內膜炎多為急性炎癥遷延不愈所致,也可由結核分枝桿菌感染引起。癥狀較輕微,表現為下腹隱痛、腰骶部酸痛、月經(jīng)紊亂和不規則陰道出血。長(cháng)期慢性炎癥可導致子宮內膜損傷、宮腔粘連和不孕。治療需根據病因選擇抗感染藥物,結核性子宮內膜炎需規范抗結核治療。
急性子宮內膜炎多經(jīng)生殖道上行感染,常見(jiàn)于分娩、流產(chǎn)或宮腔操作后;慢性子宮內膜炎除急性轉化外,還可通過(guò)血行播散或鄰近器官炎癥蔓延。性傳播病原體如淋球菌、衣原體也是重要致病因素。預防感染需注意經(jīng)期衛生,避免不潔性行為。
急性子宮內膜炎通過(guò)典型癥狀、婦科檢查壓痛和血常規白細胞升高即可初步診斷;慢性子宮內膜炎需結合子宮內膜活檢、宮腔鏡檢查和病原體培養。超聲檢查可發(fā)現子宮內膜增厚或積液,結核菌素試驗有助于結核性子宮內膜炎的診斷。
急性子宮內膜炎及時(shí)治療多可痊愈,延誤治療可能發(fā)展為盆腔炎或敗血癥;慢性子宮內膜炎治療周期長(cháng),易反復發(fā)作,嚴重者需手術(shù)清除病灶。兩者均可影響生育功能,建議治愈后再考慮妊娠。
子宮內膜炎患者應注意保持外陰清潔,避免盆浴和性生活。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的水果蔬菜增強免疫力。適度運動(dòng)可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但急性期需臥床休息。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現慢性炎癥,月經(jīng)異?;虺掷m下腹不適應及時(shí)就醫。治療期間嚴格遵醫囑用藥,避免自行停藥導致病情反復。
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