寶寶咳嗽一個(gè)星期了還不好怎么辦

博禾醫生
寶寶持續咳嗽一周未愈可通過(guò)調整環(huán)境濕度、拍背排痰、蜂蜜水緩解、霧化治療、抗感染治療等方式改善,通常與呼吸道感染、過(guò)敏反應、異物刺激、胃食管反流、氣候變化等因素有關(guān)。
干燥空氣會(huì )加劇氣道刺激,建議保持室內濕度在50%-60%。使用加濕器時(shí)需每日換水清潔,避免滋生細菌。夜間可在臥室放置一盆清水,同時(shí)避免空調直吹。對于過(guò)敏體質(zhì)寶寶,需定期清洗空調濾網(wǎng),減少塵螨刺激。
空心掌由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行。嬰幼兒可采用俯臥位拍背,促進(jìn)呼吸道分泌物松動(dòng)。配合蒸汽吸入(如浴室熱水蒸汽)效果更佳,但需注意防止燙傷。痰液黏稠時(shí)可適當增加飲水量。
1歲以上兒童可睡前服用2-5ml純蜂蜜,其抗氧化和抗菌成分能緩解夜間干咳。注意避免蜂蜜與熱水同服破壞活性物質(zhì),且需警惕過(guò)敏風(fēng)險。合并發(fā)熱或痰中帶血時(shí)禁用,糖尿病患兒需謹慎。
對于支氣管痙攣性咳嗽,醫生可能開(kāi)具布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化吸入。霧化器需選用兒童專(zhuān)用面罩,治療前后清潔面部。治療后需漱口防止口腔真菌感染,霧化液現配現用,避免藥物沉淀。
細菌性感染需根據藥敏結果選用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克洛干混懸劑。支原體感染可選用阿奇霉素顆粒,用藥需足療程。病毒性感染通常不需抗生素,但需警惕繼發(fā)細菌感染的可能。所有藥物使用必須嚴格遵醫囑。
咳嗽期間建議保持清淡飲食,避免冷飲、甜膩及油炸食品??蛇m量食用白蘿卜蜂蜜飲、雪梨燉銀耳等潤肺食材。每日保證充足睡眠,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)咳嗽。注意觀(guān)察咳嗽性質(zhì)變化,如出現犬吠樣咳嗽、喘憋或持續高熱,需立即就醫排除喉炎、肺炎等急癥?;謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練,增強膈肌力量。保持居家環(huán)境清潔,定期更換床品,減少塵螨、花粉等過(guò)敏原接觸。
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