酒精肝如何檢查和診斷 告訴你酒精肝的3個(gè)檢查方法
博禾醫生
酒精肝可通過(guò)肝功能檢測、影像學(xué)檢查和肝組織活檢三種方法診斷。酒精肝的檢查方法主要有肝功能檢測、影像學(xué)檢查、肝組織活檢。
肝功能檢測是診斷酒精肝的基礎檢查項目,通過(guò)抽取靜脈血檢測血清中的轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標。酒精肝患者常見(jiàn)谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高,且谷草轉氨酶升高更為明顯。γ-谷氨酰轉肽酶水平升高是酒精性肝損傷的特征性表現,同時(shí)可能伴有膽紅素水平異常和白蛋白降低。
腹部超聲檢查可觀(guān)察肝臟形態(tài)、大小及實(shí)質(zhì)回聲變化,酒精肝早期可見(jiàn)肝臟增大,晚期可能出現肝臟萎縮和表面不規則。CT檢查能更清晰地顯示肝臟脂肪浸潤程度和纖維化情況,磁共振成像對評估肝臟鐵沉積和鑒別診斷有重要價(jià)值。影像學(xué)檢查還可發(fā)現門(mén)靜脈高壓相關(guān)表現如脾腫大和腹水。
肝穿刺活檢是確診酒精肝的金標準,能準確評估肝組織損傷程度和纖維化分期。病理檢查可見(jiàn)肝細胞脂肪變性、氣球樣變、Mallory小體形成等特征性改變,同時(shí)能鑒別酒精性肝炎與非酒精性脂肪性肝炎?;顧z結果對制定治療方案和判斷預后具有重要指導意義。
建議酒精肝高危人群定期進(jìn)行肝功能篩查,檢查前需空腹8-12小時(shí)。日常生活中應嚴格戒酒,保持均衡飲食,適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。適度有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于改善肝臟代謝功能,避免高脂高糖飲食加重肝臟負擔。出現乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤診斷和治療時(shí)機。
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