經(jīng)常便血也不疼是怎么回事
經(jīng)常便血但無(wú)疼痛可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥或消化道腫瘤等原因引起，可通過(guò)肛門(mén)指檢、腸鏡檢查等方式明確診斷。
1、痔瘡：
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊，內痔出血多為無(wú)痛性鮮紅色血便，與長(cháng)期便秘、久坐或妊娠腹壓增高有關(guān)。輕度可通過(guò)增加膳食纖維、溫水坐浴緩解，反復出血需行硬化劑注射或結扎術(shù)。
2、肛裂：
慢性肛裂可能因反復撕裂形成潰瘍，出血時(shí)疼痛感減弱，常伴肛門(mén)瘙癢。與大便干燥、肛門(mén)括約肌痙攣有關(guān)，需使用潤腸藥物配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，陳舊性裂口需手術(shù)切除。
3、直腸息肉：
腺瘤性息肉表面血管破裂會(huì )導致間歇性血便，可能與遺傳或高脂飲食相關(guān)。結腸鏡下可見(jiàn)球形或分葉狀腫物，直徑超過(guò)1厘米需電切摘除并送病理檢查。
4、腸道炎癥：
潰瘍性結腸炎活動(dòng)期會(huì )出現黏液膿血便，伴隨里急后重感。與免疫異常、腸道菌群失調有關(guān)，需通過(guò)美沙拉嗪等藥物控制炎癥，重癥患者需生物制劑治療。
5、消化道腫瘤：
直腸癌早期表現為無(wú)痛性便血，血液常與糞便混合，可能伴有大便變細。腫瘤浸潤腸壁導致出血，確診需依賴(lài)腸鏡活檢，根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
建議每日攝入30克以上膳食纖維，如燕麥、火龍果、木耳等保持大便通暢；避免久坐超過(guò)2小時(shí)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘；觀(guān)察出血頻率與血便顏色變化，若出現暗紅色血便、體重下降或貧血癥狀，需立即進(jìn)行腸鏡檢查。溫水坐浴可改善肛門(mén)血液循環(huán)，但水溫不宜超過(guò)40℃，每次持續10-15分鐘為宜。
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