普遍的直腸癌治療方法是什么

博禾醫生
直腸癌治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。
手術(shù)是直腸癌的主要治療手段,根據腫瘤位置和分期可選擇局部切除、根治性切除或姑息性切除。早期直腸癌可行經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù),中晚期需行全直腸系膜切除術(shù)。手術(shù)方式包括開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù),后者創(chuàng )傷小、恢復快。
放射治療常用于術(shù)前新輔助放療或術(shù)后輔助放療。術(shù)前放療可縮小腫瘤體積,提高手術(shù)切除率;術(shù)后放療可降低局部復發(fā)風(fēng)險。放療方式包括體外照射和腔內近距離放療,常與化療聯(lián)合應用以提高療效。
化療藥物常用于術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療或晚期姑息治療。常用方案包含氟尿嘧啶類(lèi)、奧沙利鉑和伊立替康等藥物?;熆蓺缥⑿∞D移灶,控制病情進(jìn)展,但可能引起骨髓抑制、消化道反應等副作用。
靶向藥物通過(guò)特異性作用于腫瘤細胞信號通路發(fā)揮抗腫瘤作用。常用藥物包括抗血管內皮生長(cháng)因子單抗和抗表皮生長(cháng)因子受體單抗。靶向治療需進(jìn)行基因檢測,適用于特定基因突變患者,可延長(cháng)晚期患者生存期。
免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過(guò)激活機體免疫系統殺傷腫瘤細胞,適用于微衛星高度不穩定或錯配修復缺陷的晚期直腸癌患者。免疫治療具有持久應答特點(diǎn),但需警惕免疫相關(guān)不良反應的發(fā)生。
直腸癌患者治療期間需注意營(yíng)養支持,保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,多食用易消化食物。適度運動(dòng)有助于恢復體力,但應避免劇烈活動(dòng)。保持規律作息,戒煙限酒,定期復查血常規、肝腎功能等指標。術(shù)后患者需進(jìn)行肛門(mén)功能鍛煉,必要時(shí)使用造口護理產(chǎn)品。心理疏導可幫助患者緩解焦慮情緒,家屬應給予充分關(guān)愛(ài)和支持。
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