心肺復蘇按壓與人工呼吸的比例
關(guān)鍵詞：#呼吸
心肺復蘇時(shí)按壓與人工呼吸的比例通常為30:2。這一標準比例適用于成人、兒童和嬰兒的單人施救者，主要基于心肺復蘇指南的循證醫學(xué)證據，兼顧循環(huán)支持與氧合需求平衡。
1、國際標準：
30:2的比例由國際復蘇聯(lián)盟制定，通過(guò)胸外按壓產(chǎn)生30%正常心輸出量，配合2次人工呼吸可維持基本氧供。研究顯示過(guò)高頻率人工呼吸會(huì )中斷按壓，降低冠狀動(dòng)脈灌注壓。
2、生理機制：
心臟驟停早期血液中殘存氧氣可維持器官需求，持續按壓比人工呼吸更重要。30次按壓確保足夠冠脈灌注，2次呼吸使氧分壓維持在50毫米汞柱以上，避免過(guò)度通氣導致胸腔內壓升高。
3、特殊情況：
雙人施救時(shí)嬰幼兒可采用15:2比例。溺水或窒息導致的心臟驟停需調整為5:1，因原發(fā)性缺氧是主要矛盾。專(zhuān)業(yè)人員建立高級氣道后不需中斷按壓進(jìn)行人工呼吸。
4、操作要點(diǎn)：
按壓深度需達5-6厘米，頻率100-120次/分鐘，保證胸廓充分回彈。人工呼吸每次持續1秒，可見(jiàn)胸廓抬起即可，避免過(guò)度通氣。按壓中斷時(shí)間不超過(guò)10秒。
5、質(zhì)量監測：
使用反饋裝置確保按壓深度與頻率達標。施救者每2分鐘輪換避免疲勞，輪換時(shí)需在5秒內完成。出現自主循環(huán)恢復或除顫儀就緒時(shí)立即停止按壓。
心肺復蘇期間保持按壓連續性至關(guān)重要，非專(zhuān)業(yè)人員可僅做胸外按壓。日常應定期參加急救培訓，掌握自動(dòng)體外除顫儀使用方法。心臟驟停后4分鐘內是搶救黃金時(shí)間，立即施救可使存活率提高2-3倍。建議家庭常備急救面罩，避免直接口對口接觸。健康人群每年進(jìn)行心肺耐力訓練，增強心血管儲備能力。
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