陰道炎病發(fā)時(shí)會(huì )出現哪些主要癥狀

博禾醫生
陰道炎病發(fā)時(shí)主要表現為外陰瘙癢、異常分泌物、排尿不適、性交疼痛及局部紅腫灼熱感。癥狀嚴重程度與感染類(lèi)型密切相關(guān),需根據病原體差異采取針對性治療。
陰道炎最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀為外陰持續性瘙癢,尤其在夜間加重。霉菌性陰道炎患者瘙癢程度劇烈,常伴隨抓痕;細菌性陰道病則多為輕度刺癢。瘙癢源于病原體刺激黏膜引發(fā)組胺釋放,需避免搔抓防止繼發(fā)感染。
白帶性狀改變是重要判斷依據。念珠菌感染呈凝乳狀或豆渣樣白帶;滴蟲(chóng)性陰道炎產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物;細菌性陰道病則表現為灰白色均質(zhì)魚(yú)腥味白帶。分泌物檢測可明確病原體類(lèi)型。
約40%患者出現排尿灼痛或尿頻癥狀。尿道與陰道解剖位置鄰近,炎癥波及尿道黏膜時(shí)可引發(fā)排尿刺激征。嬰幼兒患者可能表現為排尿哭鬧,需與尿路感染鑒別診斷。
陰道黏膜充血水腫導致性交困難,常見(jiàn)于急性炎癥期。萎縮性陰道炎患者因雌激素缺乏致黏膜菲薄,性交后可能出現接觸性出血。建議治療期間暫停性生活。
外陰部皮膚可出現彌漫性潮紅、腫脹,嚴重者伴皸裂或濕疹樣變。嬰幼兒患者需注意排除陰道異物可能。日常應選擇純棉內褲,避免使用堿性洗劑刺激患處。
陰道炎患者需保持外陰清潔干燥,建議每日清水清洗1次,避免陰道灌洗破壞微環(huán)境。飲食上減少高糖食物攝入以防霉菌滋生,適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于維持陰道菌群平衡。穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲并單獨手洗晾曬,治療期間避免使用衛生護墊。適度運動(dòng)可增強免疫力,但應避免長(cháng)時(shí)間騎行等壓迫外陰的運動(dòng)方式。癥狀持續3天未緩解或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫,妊娠期患者更應規范治療以防上行感染。
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