結核菌皮試流血了要擦拭嗎

博禾醫生
結核菌皮試后出現流血可用無(wú)菌棉簽輕輕按壓止血,無(wú)需特殊擦拭。皮試部位處理需注意保持清潔干燥、避免抓撓、觀(guān)察局部反應、防止感染、及時(shí)就醫評估。
皮試后若針眼處滲血,應使用無(wú)菌棉簽或紗布輕壓止血約1-2分鐘。避免用力擦拭導致皮膚損傷或抗原溶液擴散,可能影響結果判讀。壓迫止血后可見(jiàn)少量血痂屬于正?,F象。
止血后無(wú)需用消毒劑或清水反復沖洗皮試部位。保持局部自然干燥即可,洗澡時(shí)避免長(cháng)時(shí)間浸泡。肥皂或沐浴露接觸不會(huì )影響結果,但揉搓可能加劇局部紅腫。
72小時(shí)內禁止抓撓、摩擦皮試部位,防止人為造成紅腫假陽(yáng)性。衣物選擇寬松純棉材質(zhì),減少對皮膚的機械刺激。局部出現瘙癢屬于常見(jiàn)反應,可輕拍緩解。
48-72小時(shí)需觀(guān)察注射處是否出現硬結、水皰或壞死。測量硬結直徑時(shí)應避開(kāi)出血點(diǎn),僅觸摸皮膚隆起部分。若出現直徑超過(guò)15毫米強陽(yáng)性反應或淋巴管炎需立即就醫。
皮試后流血合并持續滲液、化膿、發(fā)熱需考慮細菌感染。禁用碘酒等強效消毒劑處理,可用生理鹽水清潔后涂抹抗生素軟膏。糖尿病患者或免疫低下者更需警惕感染風(fēng)險。
結核菌素試驗后建議24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)減少出汗刺激,飲食宜清淡少辛辣。皮試期間無(wú)需暫停常規藥物,但糖皮質(zhì)激素可能抑制皮膚反應。若出現全身過(guò)敏癥狀如呼吸困難、面部水腫需緊急醫療干預。皮試結果應由專(zhuān)業(yè)醫護人員在光線(xiàn)充足環(huán)境下判讀,自行擦拭或處理可能干擾診斷準確性。保留完整皮膚反應對區分既往卡介苗接種與現癥感染具有重要價(jià)值。
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