癲癇大發(fā)作時(shí)的正確護理措施有哪些
癲癇大發(fā)作時(shí)的正確護理措施主要有保持呼吸道通暢、防止意外傷害、避免強行約束、記錄發(fā)作細節、發(fā)作后觀(guān)察護理。
1、保持通暢：
迅速將患者平臥頭偏向一側，解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶，清除口腔分泌物或嘔吐物。使用軟布包裹壓舌板墊于臼齒間防止舌咬傷，禁止將手指伸入患者口腔。若出現窒息癥狀需立即采取海姆立克急救法。
2、防止受傷：
移開(kāi)周?chē)怃J物品，在頭部下方墊軟物保護。發(fā)作期間不可移動(dòng)患者肢體，避免因肌肉強直導致骨折。對于站立發(fā)作的患者應緩慢協(xié)助其平臥，防止跌倒引發(fā)二次傷害。
3、避免約束：
不可按壓抽搐肢體或試圖用捆綁方式終止發(fā)作，強行約束可能造成肌肉拉傷或關(guān)節脫位。發(fā)作過(guò)程中僅需做好安全防護，等待抽搐自然停止，通常持續2-3分鐘會(huì )自行緩解。
4、記錄細節：
觀(guān)察并記錄發(fā)作起始時(shí)間、抽搐形式（全身性或局部性）、眼球偏斜方向、有無(wú)尿失禁等表現。使用手機拍攝視頻記錄對后續診療有重要參考價(jià)值，但需確保拍攝過(guò)程不影響急救操作。
5、發(fā)作后護理：
發(fā)作結束后將患者置于穩定側臥位，擦拭口腔分泌物。多數患者會(huì )進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，需保持環(huán)境安靜避免刺激。首次發(fā)作、持續超過(guò)5分鐘或連續發(fā)作需立即送醫，發(fā)作后24小時(shí)內不宜駕駛或高空作業(yè)。
日常護理需保證規律作息與均衡飲食，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。建議患者隨身攜帶注明病情的急救卡，家屬應學(xué)習心肺復蘇等急救技能。發(fā)作頻繁者可準備地西泮鼻噴霧劑等急救藥物，但需嚴格遵循醫囑使用。定期復診調整抗癲癇藥物方案，配合腦電圖監測評估治療效果。建立發(fā)作日記記錄誘因與頻率，有助于醫生優(yōu)化治療方案。
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