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不做手術(shù)怎么治療椎間盤(pán)突出

骨科編輯 醫顆葡萄
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椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫理療、康復訓練等方式治療。椎間盤(pán)突出通常由退行性改變、外傷、姿勢不良、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因引起。

1、臥床休息:

急性期需絕對臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節下方墊軟枕,側臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力促進(jìn)髓核回納。

2、物理治療:

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),超聲波治療利用機械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收。牽引治療可增大椎間隙減輕神經(jīng)根壓迫,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下調整牽引重量和角度。

3、藥物治療:

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布能緩解神經(jīng)根水腫,肌肉松弛劑如乙哌立松可改善腰肌痙攣。嚴重疼痛者可短期使用糖皮質(zhì)激素,合并神經(jīng)損傷需配合甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、中醫理療:

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調節經(jīng)絡(luò )氣血,推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò ),膏藥外敷可直達病灶緩解疼痛。

5、康復訓練:

疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓練,游泳等水中運動(dòng)能減輕腰椎負荷。加強核心肌群鍛煉如平板支撐,避免仰臥起坐等屈曲動(dòng)作,所有訓練需遵循無(wú)痛原則。

日常應保持標準體重減輕腰椎負擔,坐姿時(shí)使用腰靠維持腰椎前凸,避免單手提重物及突然扭轉動(dòng)作。睡眠選用中等硬度床墊,側臥時(shí)雙腿屈曲并在膝間夾枕。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用黑芝麻、蝦皮等富含鈣質(zhì)食物,忌煙酒及辛辣刺激食物。癥狀持續加重或出現馬尾綜合征需立即就醫。

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