膀胱癌手術(shù)后如何護理 膀胱癌手術(shù)后的幾個(gè)護理措施分享
膀胱癌手術(shù)后護理措施主要有保持傷口清潔、監測排尿情況、預防感染、營(yíng)養支持和心理疏導。
1、傷口護理：
術(shù)后需每日觀(guān)察手術(shù)切口有無(wú)紅腫滲液，使用無(wú)菌敷料覆蓋。導尿管留置期間避免牽拉，保持會(huì )陰部干燥清潔。傷口愈合前禁止盆浴，淋浴后立即擦干。若發(fā)現傷口滲血、發(fā)熱或劇烈疼痛，需及時(shí)就醫處理。
2、排尿管理：
術(shù)后可能出現尿頻、尿急或血尿癥狀，需記錄每日尿量及顏色變化。永久性尿流改道患者需掌握造口袋更換技巧，臨時(shí)性造口者需定期沖洗導管。夜間可適當抬高床頭減少尿液反流，飲水量控制在每日2000毫升左右。
3、感染預防：
術(shù)后免疫力低下期間需避免去人群密集場(chǎng)所，家屬接觸患者前應規范洗手。每周更換一次導尿裝置，排便后從前向后擦拭。出現38℃以上發(fā)熱、尿液渾濁或腰部脹痛時(shí)，需警惕泌尿系統感染。
4、飲食調整：
術(shù)后初期選擇魚(yú)湯、蒸蛋等易消化食物，2周后逐步增加瘦肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。每天攝入300克以上新鮮果蔬，限制腌制食品和辛辣調料。全膀胱切除患者需額外補充維生素B12，必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用腸內營(yíng)養劑。
5、心理支持：
患者常因身體形象改變產(chǎn)生焦慮抑郁，家屬應鼓勵參與造口護理增強自主性?？蓞⒓影螂装┎∮鸦ブ〗M，通過(guò)正念冥想緩解壓力。睡眠障礙者可在醫生指導下進(jìn)行認知行為治療，避免自行服用安眠藥物。
術(shù)后三個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng)，建議每天進(jìn)行30分鐘散步或太極拳等低強度活動(dòng)。定期復查膀胱鏡和尿脫落細胞學(xué)檢查，戒煙并控制基礎疾病。保持居室通風(fēng)干燥，床單被褥每周更換消毒。出現體重持續下降、骨痛或血尿加重等情況需立即返院檢查。
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