嬰兒發(fā)燒38度不退燒怎么辦
嬰兒發(fā)燒38度不退燒可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整環(huán)境溫度、藥物干預、就醫評估等方式處理。通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、環(huán)境過(guò)熱、脫水等原因引起。
1、物理降溫：
使用溫水擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰或皮膚刺激?？膳浜贤藷豳N敷于額頭，每4小時(shí)更換一次。物理降溫期間需持續監測體溫變化，若擦拭后體溫仍高于38.5攝氏度需考慮其他干預措施。
2、補充水分：
增加母乳或配方奶喂養頻次，6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫水。發(fā)熱時(shí)每公斤體重需額外補充5-8毫升液體，觀(guān)察尿量應保持每4-6小時(shí)有1次排尿。脫水表現為囟門(mén)凹陷、口唇干燥、哭時(shí)無(wú)淚，出現此類(lèi)癥狀需立即就醫。
3、調整環(huán)境溫度：
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免包裹過(guò)多衣物。選擇純棉透氣的單層衣物，定期開(kāi)窗通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。睡眠時(shí)可適當調低空調溫度1-2攝氏度，監測嬰兒手足溫度應保持溫暖無(wú)冷汗。
4、藥物干預：
體溫持續超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需在醫生指導下使用退熱藥，常用藥物包括對乙酰氨基酚混懸液、布洛芬滴劑等。嚴格按體重計算給藥劑量，兩次用藥間隔不少于6小時(shí)。禁止使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁用藥，用藥后30分鐘復測體溫。
5、就醫評估：
發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)不退或伴有皮疹、抽搐、呼吸急促、意識模糊等癥狀需急診處理。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度應立即就醫。醫生可能進(jìn)行血常規、尿常規、C反應蛋白等檢查，細菌感染需使用抗生素治療，嚴重脫水需靜脈補液。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，6個(gè)月以上嬰兒可食用米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。每日測量體溫6-8次并記錄波動(dòng)曲線(xiàn)，注意觀(guān)察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況?；謴推诒苊鈩×一顒?dòng)，保證充足睡眠。居所定期消毒，照料者需勤洗手防止交叉感染。若體溫反復或出現新發(fā)癥狀應及時(shí)復診，避免擅自調整藥物劑量或更換抗生素。
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