角膜挫傷嚴重嗎 角膜挫傷的幾個(gè)危害須知

博禾醫生
角膜挫傷的嚴重程度取決于損傷范圍,可能引發(fā)視力下降、繼發(fā)感染、角膜瘢痕、青光眼及角膜穿孔等危害。
角膜是眼球最外層的透明組織,直接參與光線(xiàn)折射。挫傷導致角膜水腫或上皮缺損時(shí),光線(xiàn)散射增加,可能出現暫時(shí)性視物模糊。若損傷累及角膜基質(zhì)層,可能造成永久性視力損害,需通過(guò)角膜地形圖檢查評估損傷程度。
角膜上皮屏障破壞后,細菌或真菌易侵入角膜基質(zhì)。常見(jiàn)病原體包括銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌,表現為眼痛加劇、分泌物增多。嚴重感染可發(fā)展為角膜潰瘍,需緊急使用抗生素滴眼液控制。
深度挫傷激活角膜成纖維細胞增殖,膠原纖維排列紊亂形成瘢痕。位于瞳孔區的瘢痕會(huì )顯著(zhù)影響視力透明度,后期可能需行角膜移植術(shù)。瘢痕程度可通過(guò)前段光學(xué)相干斷層掃描定量評估。
嚴重挫傷可導致房角結構損傷,影響房水排出功能。眼壓持續升高會(huì )壓迫視神經(jīng),表現為頭痛、虹視現象。需通過(guò)眼壓監測和房角鏡檢查確診,必要時(shí)行小梁切除術(shù)降低眼壓。
全層角膜裂傷屬于眼科急癥,可能引發(fā)眼內容物脫出或眼內炎?;颊邥?huì )出現突發(fā)視力喪失、前房變淺等癥狀,需立即行角膜縫合術(shù)聯(lián)合玻璃體腔注藥,防止眼球萎縮。
角膜挫傷后需佩戴防護眼罩避免二次損傷,飲食中增加維生素A和蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)上皮修復?;謴推陂g禁止揉眼或游泳,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。每日用無(wú)菌生理鹽水清潔眼瞼,按醫囑使用人工淚液保持角膜濕潤。若出現眼紅加重或畏光流淚,需立即復查裂隙燈檢查。建議三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),定期復查角膜內皮細胞計數評估修復情況。
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