眼睛突然出現飛蚊怎么回事
博禾醫生
眼睛突然出現飛蚊可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、高度近視、年齡增長(cháng)等原因引起,可通過(guò)眼底檢查、藥物治療、激光手術(shù)、玻璃體切割術(shù)、定期復查等方式干預。
玻璃體是眼球內透明凝膠狀物質(zhì),隨著(zhù)年齡增長(cháng)會(huì )發(fā)生液化,導致膠原纖維聚集形成陰影投射在視網(wǎng)膜上。生理性混濁無(wú)需特殊治療,病理性混濁需排查視網(wǎng)膜裂孔或出血,建議進(jìn)行散瞳眼底檢查。
視網(wǎng)膜血管異?;蚪M織損傷可能引發(fā)玻璃體積血,血液進(jìn)入玻璃體后會(huì )產(chǎn)生漂浮物陰影。糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓眼底出血是常見(jiàn)誘因,通常伴隨視力下降或閃光感,需通過(guò)眼底熒光造影確診。
葡萄膜炎或視網(wǎng)膜炎會(huì )導致炎性細胞滲出進(jìn)入玻璃體,形成點(diǎn)狀或絮狀混濁。這類(lèi)情況多伴有眼紅、畏光、疼痛等癥狀,需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液或口服抗炎藥物控制原發(fā)感染。
600度以上近視患者眼球軸長(cháng)增加,玻璃體更易發(fā)生變性液化。近視性飛蚊癥常伴隨視網(wǎng)膜變薄,需每年檢查眼底排除視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險,避免劇烈運動(dòng)或頭部撞擊。
50歲以上人群玻璃體后脫離發(fā)生率超過(guò)70%,玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)可能拉扯視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感。這是正常老化現象,但突發(fā)飛蚊增多需警惕視網(wǎng)膜裂孔,建議72小時(shí)內完成眼科急診評估。
日常需避免過(guò)度用眼疲勞,每小時(shí)遠眺5分鐘緩解睫狀肌緊張;增加藍莓、胡蘿卜等富含葉黃素食物攝入;佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡減少光損傷;高度近視者避免跳水、蹦極等劇烈活動(dòng)。若飛蚊數量短期內急劇增加或伴隨閃光、視野缺損,應立即就醫排查視網(wǎng)膜脫離等急癥。
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