扁桃體上有白膜是怎么回事

博禾醫生
扁桃體上有白膜可能由急性化膿性扁桃體炎、扁桃體角化癥、傳染性單核細胞增多癥、鵝口瘡、扁桃體結石等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、局部清潔、對癥支持等方式處理。
由鏈球菌等細菌感染引起,表現為扁桃體充血腫脹,表面覆蓋黃白色膿性分泌物?;颊叱0楦邿?、咽痛癥狀。需進(jìn)行咽拭子培養明確病原體,使用青霉素類(lèi)抗生素治療,輔以生理鹽水漱口緩解癥狀。
扁桃體隱窩上皮過(guò)度角化形成白色角化物,屬于良性病變。多無(wú)疼痛感,偶有咽部異物感。通常無(wú)需特殊治療,保持口腔清潔即可,頑固性病例可考慮激光或冷凍去除角化物。
EB病毒感染導致扁桃體出現灰白色偽膜,伴有頸部淋巴結腫大、持續發(fā)熱等癥狀。血常規可見(jiàn)淋巴細胞比例升高,需進(jìn)行血清學(xué)檢測確診。治療以休息和對癥支持為主,重癥需使用抗病毒藥物。
白色念珠菌感染口腔黏膜形成乳白色斑膜,可蔓延至扁桃體。常見(jiàn)于嬰幼兒或免疫力低下者,斑膜擦除后可見(jiàn)充血創(chuàng )面。確診需真菌鏡檢,使用制霉菌素等抗真菌藥物治療,哺乳器具需定期消毒。
食物殘渣和細菌在扁桃體隱窩沉積鈣化形成白色硬結,可能引發(fā)口臭和咽部不適。較小結石可通過(guò)漱口排出,較大結石需由醫生用專(zhuān)用器械取出,反復發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù)。
出現扁桃體白膜時(shí)應避免辛辣刺激性食物,每日用溫鹽水漱口3-4次保持口腔清潔。觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、吞咽困難等癥狀,癥狀持續超過(guò)3天或伴隨呼吸困難需及時(shí)就醫。兒童患者需注意監測體溫變化,保證充足水分攝入?;謴推陂g建議選擇流質(zhì)或軟質(zhì)飲食,如米粥、蒸蛋等,避免過(guò)硬食物刮傷黏膜。保持室內空氣濕潤有助于緩解咽部不適,吸煙者應嚴格戒煙。
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