乳腺癌骨轉移意味著(zhù)腫瘤細胞從乳腺原發(fā)灶擴散至骨骼，屬于疾病進(jìn)展表現，可能引發(fā)骨痛、病理性骨折等癥狀。乳腺癌骨轉移通常由腫瘤細胞通過(guò)血液或淋巴系統播散引起，可通過(guò)骨掃描、CT等影像學(xué)檢查確診，治療方式主要有雙膦酸鹽類(lèi)藥物、靶向治療、放療及鎮痛支持等。

乳腺癌骨轉移是腫瘤細胞突破原發(fā)部位后侵襲骨骼系統的過(guò)程，常見(jiàn)轉移部位包括脊柱、骨盆和長(cháng)骨。腫瘤細胞通過(guò)分泌破骨細胞激活因子破壞骨組織平衡，導致溶骨性或成骨性病變?；颊呖赡艹霈F持續性骨痛，夜間加重，活動(dòng)后緩解不明顯，部分患者因骨質(zhì)破壞發(fā)生病理性骨折或脊髓壓迫。影像學(xué)檢查中骨掃描可顯示放射性濃聚灶，CT或MRI能明確骨質(zhì)破壞范圍，血清堿性磷酸酶和鈣水平可能升高。

針對乳腺癌骨轉移的治療需多學(xué)科協(xié)作，雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液可抑制破骨細胞活性，減輕骨相關(guān)事件發(fā)生。靶向藥物如地諾單抗注射液通過(guò)阻斷RANKL通路延緩骨質(zhì)破壞。局部疼痛明顯的患者可采用放射治療控制病灶進(jìn)展，嚴重脊柱轉移導致神經(jīng)壓迫時(shí)需考慮椎體成形術(shù)。鎮痛治療遵循三階梯原則，從非甾體抗炎藥到阿片類(lèi)藥物階梯式使用。治療期間需定期監測骨密度、腎功能及血鈣水平，預防下頜骨壞死等并發(fā)癥。

乳腺癌骨轉移患者應保持適度活動(dòng)以維持骨骼強度，避免劇烈運動(dòng)導致骨折風(fēng)險。日常需保證鈣和維生素D攝入，乳制品、深綠色蔬菜和強化食品是良好來(lái)源。出現不明原因骨痛或活動(dòng)受限時(shí)應及時(shí)復查，長(cháng)期臥床者需預防壓瘡和深靜脈血栓。心理支持對改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要，可參與專(zhuān)業(yè)康復指導或病友互助小組。