老年癡呆這種疾病的治療方法有哪些

博禾醫生
老年癡呆可通過(guò)生活方式調整、認知訓練、藥物治療、心理干預、家庭護理等方式治療。老年癡呆通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管病變、遺傳因素、代謝異常、慢性炎癥等原因引起。
保持規律作息有助于穩定生物鐘,每日保證7-8小時(shí)睡眠可減少β淀粉樣蛋白沉積。地中海飲食模式推薦多攝入深海魚(yú)類(lèi)、橄欖油、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制紅肉及精制糖攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、太極拳,能促進(jìn)腦部血流灌注。
針對性認知康復訓練可延緩功能退化,包括記憶卡片游戲、數字排序練習、定向力訓練等結構化項目。非藥物干預如音樂(lè )療法、藝術(shù)創(chuàng )作能激活大腦多個(gè)功能區域,建議每周進(jìn)行3次以上。計算機輔助認知訓練程序可個(gè)性化調整難度,需在專(zhuān)業(yè)人員指導下開(kāi)展。
膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊可改善神經(jīng)遞質(zhì)傳導,適用于輕中度患者。NMDA受體拮抗劑美金剛能調節谷氨酸活性,常與膽堿酯酶抑制劑聯(lián)用。針對精神行為癥狀可短期使用喹硫平等非典型抗精神病藥,需嚴格監測錐體外系反應。
懷舊療法通過(guò)老照片、熟悉物品觸發(fā)情景記憶,每周2次團體治療可改善情緒。認知行為療法幫助患者應對功能下降帶來(lái)的挫折感,需家屬共同參與。正念減壓訓練能降低焦慮水平,建議每天進(jìn)行15分鐘引導式冥想。
居家環(huán)境改造包括安裝防滑地板、清晰標識衛生間位置,降低意外風(fēng)險。建立規律生活流程可減少混亂行為,使用大字日歷、語(yǔ)音提醒輔助時(shí)間定向。照料者需學(xué)習非對抗性溝通技巧,避免直接糾正患者的記憶錯誤。
建議每日補充富含維生素E的杏仁、菠菜等食物,配合手指操等精細動(dòng)作訓練。陽(yáng)光照射有助于調節褪黑素分泌,上午時(shí)段可進(jìn)行20分鐘戶(hù)外活動(dòng)。家屬應定期參加照護技能培訓,建立患者專(zhuān)屬健康檔案記錄癥狀變化。社區日間照料中心提供專(zhuān)業(yè)看護服務(wù),可階段性緩解家庭照護壓力。
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