手指突然疼痛腫脹是什么原因

手指突然疼痛腫脹可能由外傷、感染、關(guān)節炎、痛風(fēng)或腱鞘炎等原因引起。
手指受到撞擊、擠壓或扭傷等外力作用時(shí),局部軟組織或骨骼可能受損,導致毛細血管破裂出血和組織液滲出,表現為突發(fā)性腫脹、疼痛和淤青。輕微外傷可通過(guò)冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán),若伴隨明顯畸形或活動(dòng)障礙需排除骨折。
細菌或病毒侵入手指皮膚或深層組織可能引發(fā)感染性炎癥,常見(jiàn)于甲溝炎、膿性指頭炎等。局部表現為紅腫熱痛,嚴重時(shí)出現膿液積聚或發(fā)熱。需保持傷口清潔,輕度感染可外用抗生素軟膏,化膿性感染需就醫切開(kāi)引流。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎或骨關(guān)節炎急性發(fā)作時(shí),關(guān)節滑膜炎癥反應會(huì )導致手指關(guān)節對稱(chēng)性腫脹、晨僵和壓痛。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎多累及近端指間關(guān)節,骨關(guān)節炎好發(fā)于遠端指間關(guān)節。確診需結合血液檢查和影像學(xué),治療包括抗炎藥物和免疫調節劑。
尿酸結晶沉積在關(guān)節腔誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節炎,典型表現為第一跖趾關(guān)節或手指關(guān)節夜間突發(fā)劇痛、紅腫發(fā)亮,皮膚溫度升高。高嘌呤飲食、飲酒或受涼為常見(jiàn)誘因。急性期需用秋水仙堿或非甾體抗炎藥,緩解期需長(cháng)期降尿酸治療。
手指頻繁屈伸活動(dòng)可能導致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦,引發(fā)狹窄性腱鞘炎,表現為掌指關(guān)節處疼痛、彈響指或絞鎖。常見(jiàn)于長(cháng)期使用手機、手工勞動(dòng)者。治療包括制動(dòng)休息、局部封閉注射,嚴重者需手術(shù)切開(kāi)腱鞘。
日常應注意避免手指過(guò)度勞損,均衡飲食控制尿酸水平,痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內臟和海鮮攝入。突發(fā)腫脹疼痛時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,觀(guān)察48小時(shí)無(wú)緩解或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紫等癥狀需及時(shí)就醫。關(guān)節炎患者建議定期進(jìn)行手指關(guān)節屈伸鍛煉,保持關(guān)節活動(dòng)度,冬季注意手部保暖。
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