老年人打呼嚕有什么簡(jiǎn)單的治療辦法
博禾醫生
老年人打呼嚕可通過(guò)調整睡姿、控制體重、改善鼻腔通氣、避免睡前飲酒、使用口腔矯正器等方式緩解。打呼嚕通常由氣道狹窄、肥胖、鼻部疾病、肌肉松弛、睡眠姿勢不當等原因引起。
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,建議采取側臥位睡眠??稍谒卤巢靠p制網(wǎng)球或使用專(zhuān)用側睡枕,通過(guò)體位限制減少氣道塌陷。長(cháng)期保持側臥對輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停有改善作用。
頸部脂肪堆積會(huì )壓迫氣道空間,體重指數每降低10%,打鼾強度可減弱50%。建議通過(guò)低脂高纖維飲食結合快走、游泳等有氧運動(dòng)減重,尤其需減少頸圍尺寸。肥胖者減重5-10公斤后多數鼾聲明顯減輕。
慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等疾病會(huì )導致鼻腔阻力增加。每日用生理鹽水沖洗鼻腔,睡前使用鼻擴張貼可提升通氣量30%以上。嚴重鼻塞需排查過(guò)敏原或進(jìn)行鼻部CT檢查。
酒精會(huì )使咽部肌肉過(guò)度松弛,飲酒后打鼾頻率增加2-3倍。建議就寢前4小時(shí)禁酒,尤其避免飲用高度烈性酒。長(cháng)期飲酒者戒酒后60%可消除鼾聲。
下頜前移裝置通過(guò)前拉下頜擴大咽腔,適用于單純性打鼾及輕度睡眠呼吸暫停。需由口腔科醫生定制個(gè)性化矯治器,初期可能有唾液增多等不適,適應期約2周。
建議打鼾老人晚餐不宜過(guò)飽,睡前2小時(shí)避免高糖飲食。日間可練習吹奏類(lèi)樂(lè )器鍛煉呼吸肌,如口琴、笛子等。臥室保持濕度50%-60%,使用乳膠枕抬高頭部15度。若伴隨日間嗜睡、血壓驟升等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行多導睡眠監測排除睡眠呼吸暫停綜合征。長(cháng)期未緩解的嚴重打鼾可能誘發(fā)心腦血管意外,必要時(shí)需考慮持續正壓通氣治療或懸雍垂腭咽成形術(shù)。
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