手肩肌肉酸痛怎么回事,怎么辦

博禾醫生
手肩肌肉酸痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、頸椎病變、肩周炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間重復性動(dòng)作或過(guò)度用力會(huì )導致肌纖維微損傷,乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見(jiàn)于搬運重物、健身過(guò)度等情況。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合推拿緩解肌肉痙攣。
長(cháng)期伏案工作或低頭使用手機使斜方肌、岡上肌持續處于緊張狀態(tài),導致局部缺血性疼痛。建議調整桌椅高度至肘關(guān)節90度,每1小時(shí)做擴胸運動(dòng)和頸部環(huán)繞,使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸5-6神經(jīng)根,引發(fā)放射性肩臂酸痛伴手指麻木??赡芘c椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生有關(guān),通常表現為晨僵、轉頭時(shí)疼痛加重。需通過(guò)頸椎MRI確診,輕癥可采用頸椎牽引,重癥需椎間孔鏡手術(shù)。
肩關(guān)節囊粘連性炎癥多發(fā)于50歲左右人群,可能與糖尿病、甲狀腺疾病有關(guān),通常表現為夜間痛醒、梳頭困難。急性期需口服非甾體抗炎藥,凍結期應在康復師指導下進(jìn)行爬墻訓練、鐘擺運動(dòng)。
絕經(jīng)后女性因雌激素下降導致骨量減少,可能引起肩胛骨隱痛伴脊柱壓縮性骨折。骨密度T值≤-2.5可確診,需補充鈣劑和維生素D,嚴重者可注射唑來(lái)膦酸抑制破骨細胞活性。
日常建議攝入富含鎂元素的食物如南瓜籽、菠菜緩解肌肉緊張,游泳和八段錦能改善肩關(guān)節活動(dòng)度。睡眠時(shí)避免壓迫患側,使用蕎麥皮枕頭維持頸部支撐。若疼痛持續超過(guò)2周伴關(guān)節活動(dòng)受限,需排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等免疫性疾病。中老年患者突發(fā)劇烈疼痛需警惕心肌梗死放射性痛,建議立即就醫。
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