身體上出現水泡是怎么回事

博禾醫生
身體上出現水泡可能由摩擦損傷、接觸性皮炎、帶狀皰疹、天皰瘡、燙傷等原因引起,可通過(guò)局部護理、抗過(guò)敏治療、抗病毒治療、免疫抑制治療、創(chuàng )面處理等方式緩解。
皮膚長(cháng)時(shí)間受壓或反復摩擦會(huì )導致表皮與真皮層分離形成水泡,常見(jiàn)于手掌、足底等部位。初期表現為局部紅腫,隨后出現清亮液體蓄積。需保持患處清潔干燥,避免戳破水泡,可使用無(wú)菌敷料保護。若水泡破裂,需用生理鹽水沖洗后涂抹抗菌藥膏預防感染。
接觸過(guò)敏原或刺激物后引發(fā)的皮膚炎癥反應,如毒葛、鎳金屬等致敏物質(zhì)。特征為邊界清晰的紅斑基礎上出現簇集性小水泡,伴隨劇烈瘙癢。需立即脫離致敏源,局部冷敷緩解癥狀,醫生可能建議口服抗組胺藥物或外用糖皮質(zhì)激素軟膏控制炎癥。
由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,沿神經(jīng)節分布區域出現成簇水泡,常伴有神經(jīng)痛。多見(jiàn)于免疫力低下人群。早期使用阿昔洛韋等抗病毒藥物可縮短病程,疼痛明顯時(shí)可配合普瑞巴林等神經(jīng)鎮痛藥物。水泡破潰后需預防細菌感染。
自身免疫性疾病導致表皮細胞間連接破壞,形成松弛易破的大皰,好發(fā)于軀干和黏膜。尼氏征陽(yáng)性是特征性表現。需通過(guò)皮膚活檢確診,治療主要采用潑尼松等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤等免疫抑制劑,重癥患者需靜脈注射免疫球蛋白。
二度燙傷時(shí)表皮全層損傷使組織液滲出形成水泡,局部有明顯灼痛感。立即用冷水沖洗15分鐘降溫后,保持水泡完整。較大水泡需由醫生無(wú)菌抽吸,涂抹磺胺嘧啶銀等促愈合藥物,必要時(shí)使用醫用泡沫敷料促進(jìn)創(chuàng )面修復。
日常需避免抓撓水泡,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)皮膚修復,增加維生素C攝入增強免疫力。燙傷后水泡恢復期需嚴格防曬,接觸性皮炎患者應建立過(guò)敏原檔案。若水泡范圍持續擴大、伴隨發(fā)熱或膿性分泌物,需及時(shí)就診排查感染或系統性疾病。糖尿病患者出現足部水泡需特別警惕,可能存在周?chē)窠?jīng)病變需專(zhuān)科處理。
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