抑郁癥的主要發(fā)病因素是什么
抑郁癥的發(fā)病因素主要涉及遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì )因素、人格特質(zhì)及軀體疾病等五類(lèi)。
1、遺傳因素：
家族史是抑郁癥的重要風(fēng)險因素，一級親屬患病者發(fā)病風(fēng)險較普通人高2-4倍。目前發(fā)現多個(gè)基因多態(tài)性與抑郁相關(guān)，如5-羥色胺轉運體基因多態(tài)性可能影響情緒調節功能。但遺傳并非決定性因素，需與環(huán)境共同作用。
2、神經(jīng)生化異常：
大腦內單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡是核心機制，包括5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺系統功能低下。下丘腦-垂體-腎上腺軸過(guò)度激活導致皮質(zhì)醇水平升高，海馬體神經(jīng)元損傷也與抑郁發(fā)作密切相關(guān)。
3、心理社會(huì )因素：
童年期虐待、喪失重要依戀對象等創(chuàng )傷經(jīng)歷可形成易感心理模式。長(cháng)期壓力事件如經(jīng)濟困境、人際關(guān)系沖突通過(guò)慢性應激誘發(fā)疾病，負性認知模式如過(guò)度自責會(huì )維持抑郁狀態(tài)。
4、人格特質(zhì)：
神經(jīng)質(zhì)人格特征者更易患病，表現為情緒不穩定、敏感多慮。完美主義傾向者面對挫折時(shí)易產(chǎn)生無(wú)助感，回避型人格因社交恐懼可能加重自我封閉，這些特質(zhì)均會(huì )提高發(fā)病風(fēng)險。
5、軀體疾?。?/h3>
甲狀腺功能減退、帕金森病等可直接干擾神經(jīng)遞質(zhì)代謝。慢性疼痛類(lèi)疾病如纖維肌痛綜合征通過(guò)持續軀體不適引發(fā)情緒問(wèn)題，惡性腫瘤等重大疾病帶來(lái)的心理沖擊也是常見(jiàn)誘因。
抑郁癥預防需建立規律作息與均衡飲食，保證富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳可促進(jìn)內啡肽分泌。學(xué)習正念冥想等壓力管理技巧，建立穩定社交支持網(wǎng)絡(luò )，避免酒精等精神活性物質(zhì)濫用。出現持續情緒低落、興趣減退超過(guò)兩周時(shí)應及時(shí)至精神心理科就診評估。
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