出現排便里急后重大多是什么疾病引起的

博禾醫生
排便里急后重可能由痔瘡、腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎、直腸腫瘤、肛周膿腫等疾病引起。
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的疾病,排便時(shí)肛門(mén)墜脹感明顯,伴有出血或腫物脫出。痔瘡可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀,嚴重時(shí)需行硬化劑注射或痔切除術(shù)。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,表現為排便習慣改變伴里急后重感,癥狀常與精神壓力相關(guān)。調整飲食結構、規律作息及心理疏導可改善癥狀,必要時(shí)使用解痙藥物。
潰瘍性結腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,典型癥狀包括黏液膿血便和排便不盡感。疾病活動(dòng)期需使用氨基水楊酸制劑或糖皮質(zhì)激素控制炎癥,可能伴隨腹痛、發(fā)熱等全身癥狀。
直腸腫瘤生長(cháng)可刺激腸壁產(chǎn)生便意頻繁,早期表現為里急后重伴大便變形。需通過(guò)腸鏡確診,根據分期選擇局部切除或根治性手術(shù),可能伴隨體重下降、貧血等消耗性癥狀。
肛周膿腫因肛腺感染導致,排便時(shí)肛門(mén)灼痛伴里急后重,可觸及皮下波動(dòng)性腫塊。需手術(shù)切開(kāi)引流,術(shù)后配合抗生素治療,常伴有局部紅腫熱痛等典型炎癥表現。
日常應注意保持膳食纖維攝入,每日飲水1500毫升以上,避免久坐及用力排便。建議進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌功能,出現持續癥狀或伴隨血便、體重減輕時(shí)需及時(shí)就醫。規律作息與減壓訓練對功能性腸道癥狀改善尤為重要,肛周疾病患者應保持局部清潔干燥。
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