棘球蚴病可出現哪些臨床表現
棘球蚴病臨床表現主要有肝區疼痛、腹部包塊、過(guò)敏反應、膽道梗阻癥狀和轉移病灶癥狀。
1、肝區疼痛：
肝臟是最常受累器官，包蟲(chóng)囊腫逐漸增大可刺激肝包膜，表現為右上腹持續性鈍痛或脹痛。囊腫合并感染時(shí)疼痛加劇，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。疼痛程度與囊腫大小、位置及是否破裂相關(guān)。
2、腹部包塊：
體表可觸及無(wú)痛性囊性腫塊，多見(jiàn)于右上腹。包塊表面光滑、質(zhì)地堅韌且有彈性，典型特征為"包蟲(chóng)震顫征"。隨著(zhù)囊腫增大可出現壓迫癥狀，如胃腸道不適或膈肌抬高導致的呼吸困難。
3、過(guò)敏反應：
囊液外滲可引起蕁麻疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏癥狀，嚴重者可出現過(guò)敏性休克。囊腫破裂時(shí)大量抗原物質(zhì)釋放入血，可能引發(fā)喉頭水腫、支氣管痙攣等危及生命的急性過(guò)敏反應。
4、膽道梗阻：
肝內囊腫壓迫膽管或破入膽道時(shí)，可出現黃疸、陶土樣便和皮膚瘙癢等梗阻性黃疸表現。合并感染時(shí)伴隨寒戰高熱，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)膽紅素升高及堿性磷酸酶異常。
5、轉移病灶：
囊腫破裂后原頭蚴隨血流播散，可形成肺、腦等遠處器官轉移病灶。肺棘球蚴病表現為咳嗽咯血，腦部感染則引起頭痛癲癇等神經(jīng)系統癥狀，骨骼感染可導致病理性骨折。
棘球蚴病患者需保持清淡飲食，避免高脂食物減輕肝臟負擔；注意休息避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂；定期進(jìn)行超聲檢查監測囊腫變化；接觸牛羊等中間宿主時(shí)做好個(gè)人防護；出現腹痛加劇或過(guò)敏癥狀應立即就醫。預防重點(diǎn)在于切斷傳播途徑，牧區居民應避免直接接觸犬科動(dòng)物，蔬菜水果需徹底清洗，加強牲畜屠宰管理及病畜內臟無(wú)害化處理。
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