肝硬化該怎么治療好 掌握四個(gè)方法可治肝硬化
關(guān)鍵詞：#肝硬化
肝硬化可通過(guò)抗纖維化治療、病因治療、并發(fā)癥管理和肝移植等方式治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積和遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、抗纖維化治療：
肝纖維化是肝硬化發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節，抗纖維化藥物如復方甘草酸苷、水飛薊素和扶正化瘀膠囊可抑制肝星狀細胞活化，延緩纖維化進(jìn)程。這類(lèi)藥物需在肝功能評估后長(cháng)期使用，同時(shí)配合定期超聲檢查監測肝臟形態(tài)變化。
2、病因治療：
針對不同病因采取特異性治療，乙肝肝硬化需長(cháng)期服用恩替卡韋等抗病毒藥物；酒精性肝硬化必須嚴格戒酒；非酒精性脂肪肝需控制血糖血脂。病因控制可阻止70%以上患者的肝硬化進(jìn)展，治療期間需每3個(gè)月復查肝功能指標。
3、并發(fā)癥管理：
食管胃底靜脈曲張患者需接受內鏡下套扎術(shù)預防出血，腹水患者需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合利尿劑治療。肝性腦病需使用乳果糖調節腸道菌群，自發(fā)性腹膜炎需及時(shí)進(jìn)行抗生素治療。并發(fā)癥的規范處理能顯著(zhù)改善患者生存質(zhì)量。
4、肝移植評估：
Child-Pugh分級C級或MELD評分＞15分的失代償期患者需考慮肝移植。移植前需全面評估心肺功能、營(yíng)養狀態(tài)和感染風(fēng)險，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。肝移植是終末期肝硬化最有效的治療手段，5年生存率可達70%以上。
肝硬化患者日常需保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日攝入1.2-1.5g/kg體重的蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、蛋清等易消化蛋白。適量進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免腹部撞擊類(lèi)活動(dòng)。嚴格禁酒并控制每日鈉鹽攝入低于2g，定期監測體重和腹圍變化。出現意識改變或嘔血等急癥需立即就醫，建立規律的隨訪(fǎng)復查制度，每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟彈性檢測和腫瘤標志物篩查。
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