感染性胸腔積液有哪些癥狀 感染性胸腔積液有四個(gè)癥狀
博禾醫生
感染性胸腔積液主要表現為胸痛、呼吸困難、咳嗽發(fā)熱、乏力消瘦四個(gè)典型癥狀。感染性胸腔積液癥狀按嚴重程度可分為早期表現、進(jìn)展期表現、終末期表現。
早期多表現為單側胸膜性刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。胸痛與胸膜受炎癥刺激有關(guān),積液量較少時(shí)胸膜摩擦可產(chǎn)生特征性胸膜摩擦音。當積液量增多壓迫肺組織后,胸痛可能減輕但伴隨其他癥狀加重。
隨著(zhù)積液量增加壓迫同側肺組織,出現進(jìn)行性加重的呼吸困難。初期僅在活動(dòng)后出現氣促,后期靜息狀態(tài)下也可出現明顯呼吸窘迫。嚴重者可出現端坐呼吸、口唇發(fā)紺等缺氧表現。
多數患者伴有刺激性干咳或咳少量黏液痰,合并細菌感染時(shí)可咳膿性痰。體溫多呈弛張熱型,午后至夜間體溫可達38-39℃,可伴有寒戰、出汗等全身中毒癥狀。
長(cháng)期慢性感染可導致食欲減退、體重下降、貧血等消耗性表現。結核性胸膜炎患者尤為明顯,可能伴隨夜間盜汗、午后低熱等典型結核中毒癥狀。
感染性胸腔積液患者應臥床休息,采取半臥位減輕呼吸困難。飲食需保證每日2500毫升以上水分攝入,選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、雞蛋、新鮮果蔬?;謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練促進(jìn)肺復張,避免劇烈運動(dòng)直至積液完全吸收。出現持續高熱、咯血或意識改變需立即就醫。
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